Медичний довідник: Запалення органів мошонки

Медичний довідник: Запалення органів мошонки епідидиміти називають запалення придатка яєчка, орхитом - запалення самого яєчка, а орхіепідідімітом - одночасне запалення і яєчка, і його придатка. Найчастіше зустрічається епідидиміт, рідше орхіепідідіміт, ще рідше ізольований орхит. Гострий епідидиміт, орхоепідидиміт або орхит - це швидко розвинуте запалення, яке проявляється збільшенням і ущільненням яєчка і / або його придатка, сильними болями в мошонці і підйомом температури тіла. При адекватному лікуванні гостре запалення проходить протягом двох тижнів. Хронічний епідидиміт або орхіепідідіміт протікає протягом місяців і років і може бути стійкий до проведеного лікування (наприклад, туберкульозний епідидиміт). Рецидивуюче запалення може бути обумовлено як неадекватним лікуванням, так і повторним інфікуванням. У випадках хронічного і рецидивуючого запалення збільшення органів мошонки менш виражено, ущільнення більш відмежоване, біль менш інтенсивний, температура тіла звичайно нормальна. Інфекція найчастіше потрапляє з сечівника в придаток яєчка через сім'явивіднупротоку і - далі - в яєчко. У чоловіків до 35 років це, як правило, збудники ЗПСШ (хламідії), а після 50 років - неспецифічна флора (кишкова паличка, клебсієли, ентерококи, та ін.). У хлопчиків молодше 15 років інфекція потрапляє безпосередньо в яєчко через кров (гематогенно). Такий орхит розвивається як ускладнення вірусного паротиту чи краснухи. Розвитку запалення сприяють переохолодження, а так само травми і деякі операції. Діагностика та лікування запалення органів мошонки Запалення яєчка і його придатка в першу чергу небезпечно розвитком чоловічого безпліддя, особливо у випадках двостороннього ураження. Важливо пам'ятати, що в 10% симптомами запалення маніфестують злоякісні пухлини яєчка. Крім того, подібними ж гострими симптомами проявляє себе перекрут сім'яного канатика, який при несвоєчасному лікуванні призводить до інфаркту яєчка (необоротного омертвіння). У всіх випадках хворобливого збільшення і ущільнення органів мошонки слід терміново звернутися до хірурга або уролога, огляду якого, а так само УЗД органів мошонки, як правило, достатньо для встановлення точного діагнозу і подальшого лікування. Додатково можуть бути призначені загальний аналіз і посів сечі на мікрофлору, іноді - аналіз сперми на присутність у ній різних інфекцій. Для лікування запалення органів мошонки використовують антибіотики і протизапальні препарати. При сильних болях застосовується блокада сім'яного канатика. Хірургічне лікування проводиться при абсцесі яєчка і придатка, а також у разі туберкульозу яєчка. Одним з важливих умов успішного прогресування родової діяльності є наявність «зрілої» шийки матки, яке відображає готовність організму матері і плоду до пологів. При «незрілої» шийки матки не можна проводити родовозбуждение і посилювати родову діяльність через небезпеку порушення скорочувальної діяльності матки, виникнення гіпоксії і травми плода.