ХІРУРГІЯ раку ЩЗ - клініка Ассута, Тель-Авів, Ізраїль

Ассута Онкологічна хірургія Хірургія раку щитовидної залози Хірургія раку щитовидної залози - клініка Ассута, Тель-Авів, Ізраїль Видалення пухлин щитовидної залози в Ассута Тактика лікування новоутворень щитовидної залози в Ізраїлі вибирається індивідуально, в першу чергу в залежності від типу їх гістологічної будови (доброякісні або злоякісні ), стадії та поширеності патологічного процесу, а також з урахуванням віку пацієнта та наявності супутньої патології. Видалення доброякісних пухлин щитовидної залози Серед доброякісних пухлин зустрічаються епітеліальні (ембріональні, папілярні, фолікулярні, колоїдні аденоми) і неепітеліальні (фіброма, лімфома, невринома, ангіома, хемодектома). Частіше за інших доброякісних пухлин зустрічаються фолікулярні аденоми, складові 15-20% вузлових утворень щитовидної залози. Окремі види, наприклад оксифильная В-клітинна аденома, багатьма розглядається як потенційно злоякісної пухлини, що виявляється злоякісної в 10-35% випадків спостережень. В основному доброякісні пухлини характеризуються еутіреоза, однак у 10% хворих прогресують в стан гіпертиреозу. Враховуючи достатню складність проведення диференціювання фолікулярної аденоми з аденокарциномою щитовидної залози при ургентному гістологічному дослідженні, хірургами клініки Ассута в більшості випадків проводиться гемітіреоідектоміі. Використання такої радикальної тактики лікування дозволяє виключити необхідність можливого проведення повторного більш складного і ризикованого оперативного втручання у разі отримання результатів, що підтверджують злоякісний характер процесу при плановому гістологічному дослідженні. Це дозволило звести до мінімуму кількість інтраопераціоннних ускладнень у даної категорії хворих. При наявності вираженого тиреотоксикозу у хворих з тиреотоксической аденомою перед операцією проводиться курс тиреостатической терапії до стану компенсації. У пацієнтів старшого віку (після 40 років) при достовірно доброкачественном характері процесу можливе проведення терапії радіоактивним йодом. Видалення злоякісних пухлин щитовидної залози Найбільш часто серед злоякісних пухлин діагностується рак (аденокарцинома) щитовидної залози, який займає 0,4-1% в структурі всіх атипових пухлин людини. При цьому на першому місці стоїть папиллярная аденокарцинома, а на другому фолликулярная. Лікування аденокарциноми щитовидної залози в клініці Ассута здійснюється комбінованим методом в кілька етапів: Оперативне втручання з видаленням щитовидної залози шляхом тотальної або субтотальної тиреоїдектомії з одночасною лімфаденектоміей і видаленням прилеглих м'яких тканин; Променева терапія; Радіойод-терапія (з використанням радіоактивного йоду). Необхідно відзначити, що новоутворення щитовидної залози злоякісного характеру абсолютно не варто розглядати як якийсь "вирок" для пацієнта, оскільки вони є такими онкологічними захворюваннями, які за адекватної терапії можуть бути повністю вилікувані. Враховуючи швидкий характер поширення злоякісного процесу в тканині залози, а також раннє локальне лімфогенне метастазування, при наявності односторонньої локалізації пухлини, проводиться резекція обох часток залози. У дітей з метою профілактики можливих подальших ендокринних порушень приймається рішення про субтотальной (неповної) резекції щитовидної залози. При наявності відповідних показань проводиться комбіноване лікування з попередньою дистанційної променевої терапією, що впливає на ділянку залози і регіонарні лімфовузли. Операція видалення пухлини щитовидної залози триває близько 120-150 хвилин. Терміни післяопераційної госпіталізації становлять від 3 до 5 днів. Після успішного оперативного лікування пацієнти приймають тиреоїдні гормони в супрессивной дозі для пригнічення росту одиничних пухлинних клітин, а надалі переходять на підтримуючі дози препаратів під обов'язковим лабораторним контролем вмісту в крові тиреоїдних гормонів. Крім того, після видалення аденокарциноми щитовидної залози пацієнти проходять сцинтиграфию (сканування) для підтвердження відсутності функціонуючої тканини залози. В іншому випадку необхідно проходження курсу радіойод-терапії для абляції решти ділянок. При наявності окремих регіонарних або віддалених метастазів доза радіоактивного йоду збільшується. Прогноз для пацієнтів при своєчасному лікуванні сприятливий. Видалення пухлин щитовидної залози завжди повинно проводитися тільки висококваліфікованими та досвідченими фахівцями в даній області. Такі лікарі вже багато років працюють в клініці Ассута, будучи провідними хірургами Ізраїлю. + 7925877 52 85 - термінова організація лікування в АССУТЕОФОРМІТЬ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ в Ассута Біопсія молочної залози лампектомія молочної залози Мастектомія Езофагектомія гастроектоміі Резекція печінки Панкреатектомія Операція Уиппла (Whipple) Резекція тонкої кишки Лапароскопічна колектомія Резекція сигмовидної кишки Резекція пухлини прямої кишки Видалення пухлини прямої кишки (ТЕМ) Хірургія раку гортані Хірургія раку щитовидної залози