Тиреоидит аутоімунний (тиреоїдит Хашимото) - лікування, діагностика, симптоми, причини

Зоб Хашимото (тиреоїдит Хашимото) або аутоімунний тиреоїдит - це захворювання, яке розвивається внаслідок порушення імунних реакцій організму і характеризується запальним процесом в щитовидній залозі. В основі патологічного процесу при цьому захворюванні лежить вироблення організмом антитіл до клітин щитовидної залози, що призводить до зміни їх структури, кількості і функцій. Причини розвитку аутоімунного тиреоїдиту На сьогоднішній день виділяється кілька груп причин, за якими може розвинутися тиреоїдит Хашимото. Важливу роль у розвитку захворювання відіграють фактори навколишнього середовища - проживання в забрудненій місцевості (відходи промислових виробництв, контакт з отрутохімікатами, радіаційне опромінення - тривалий вплив невисоких доз). Доведену зв'язок з розвитком аутоімунного тиреоїдиту мають прийом літійових ліків і тривале вживання надлишкових доз йоду, а також лікування інтерфероном. Пусковим фактором у розвитку описуваного захворювання можуть бути різні вірусні та бактеріальні інфекційні хвороби - як гострі, так і хронічні. У розвитку захворювання доведеною є також роль спадкових механізмів. Крім усього іншого, описувана хвороба може розвиватися на тлі інших захворювань щитовидної залози - дифузний токсичний зоб, ендемічний зоб, аденома і рак щитовидної залози. До групи ризику по розвитку аутоімунного тиреоїдиту відносяться жінки старше 40 років, люди з будь-якими іншими захворюваннями щитовидної залози (в тому числі, в минулому (в анамнезі)), а також перенесли оперативні втручання на залозі, хворі на цукровий діабет, синдромом галактореї-аменореї, склерокистоз яєчників, алергічними і аутоімунними захворюваннями, а також люди, родичі яких страждають аутоімунними та / або алергічними хворобами, аутоімунний тиреоїдит або дифузним токсичним зобом. Симптоми аутоімунного тиреоїдиту У типових випадках описується захворювання розвивається поступово, з повільним наростанням симптомів. Захворювання може розвиватися за різними варіантами. При гіпертрофічній формі хворі відзначають помітне неозброєним оком збільшення щитовидної залози, утруднення ковтання, відчуття здавлення шиї, іноді - загальну слабкість. У переважній більшості випадків щитовидна залоза безболісна при обмацуванні. При підвищенні функцій залози (може бути на початку захворювання) відзначаються ознаки тиреотоксикозу (пітливість, відчуття жару, дратівливість, схуднення, серцебиття). Поступово функції щитовидної залози «згасають» і починає розвиватися гіпотиреоїдний стан (проявляється сухістю шкіри, уповільненням серцебиття, погіршенням пам'яті, зноблівостью, підвищенням ваги, випаданням волосся). Атрофическая форма хвороби проявляється поступово посилюються ознаками гіпотиреозу - зниженою вироблення щитовидною залозою гормонів. Симптоми при цьому такі ж, як і при тривалому перебігу гіпертрофічною форми. Для цього варіанту захворювання характерно те, що щитовидна залоза практично не прощупується. При латентній формі тиреоїдиту аутоімунного симптоми відсутні. Визначити наявність захворювання можна лише за допомогою лабораторних методів. Діагностування аутоімунного тиреоїдиту При підозрі на дану хворобу проводиться загальний, біохімічний та імунологічний аналіз крові, УЗД щитовидної залози, її пункція з наступним мікроскопічним дослідженням клітин, радіоізотопне сканування, визначення рівня специфічних до клітин щитовидної залози антитіл і рівня гормонів щитовидної залози в крові. Підтвердженням аутоімунного процесу в щитовидній залозі є підвищений вміст антитиреоїдних антитіл. Лікування аутоімунного тиреоїдиту Основний напрямок лікування зоба Хашимото - нормалізація рівня гормонів щитовидної залози в крові, а також усунення (по можливості) провокуючих чинників. При зниженою гормонобразующей функції щитовидної залози призначається довічна замісна терапія. Хворі даним захворюванням повинні перебувати під постійним наглядом ендокринолога. Наведена інформація не є рекомендацією до лікування аутоімунного тиреоїдиту, а є коротким описом захворювання з метою ознайомлення. Не забувайте, що самолікуванням можна нашкодити своєму здоров'ю. При появі ознак хвороби або підозрі на неї необхідно негайно звернутися до лікаря. Будьте здорові.