Хвороба Рота-Бернгардта Медичний сайт. Статті по лікуванню захворювань.

При парестетіческая мералгія Рота (або хвороби Рота-Бернгардта) людина має різноманітні скарги: це і відчуття оніміння, і печіння, і повзання мурашок, поколювання, відчуття холоду по бічний і передній поверхні стегна до коліна, зазвичай одностороннє. Над ділянкою болю помітні деякі зміни шкіри. Пекуча нестерпний біль виникає рідше. У зоні нерва на стадіях більш пізніх виникає аналгезія. Часто біль та інші неприємні відчуття виникають під час ходьби, тобто протікає хвороба по типу переміжної кульгавості. Багато років хвороба може протікати у вигляді нападів: в шкірі на зовнішній поверхні стегна періодично виникають печіння, поколювання й оніміння. При тривалій ходьбі і стоянні напад посилюється, вимагає зупинки і відпочинку, інакше переростає в пекучий біль. Болі при лежанні відсутні. Зазвичай лікарі починають терапію більш «зрозумілих» ім станів, грунтуючись на скаргах пацієнта. Симптоми захворювання Рота схожі з станами при грижах міжхребцевого диска, при артрозі кульшового суглоба, при спондилоартрозі поперекового відділу хребта або при вираженому спондилезе. Пов'язано це з особливостями анатомії ходу нервових стовбурів тазу та попереку. Ось і лікують доктора компресійну радкулопатію або коксартроз замість синдрому Рота. Хвороба Рота-Бернгардта - є самим частим випадком тунельних синдромів, і обумовлений він здавленням нерва під пахової зв'язкою або над передньої верхньої клубової остю. Вперше даний синдром був описаний в 1895 році, коли російський невропатолог Рот В. К. та німецький доктор Бернгардт М., незалежно один від одного, зіткнулися з випадками компресійної невропатії. Тому хвороба отримала подвійну назву. Серйозних страждань зазвичай хвороба Рота хворим не заподіює, оскільки тривалі ремісії трапляються досить часто. Але якщо комплекс синдромів дає важкі болі, необхідно хірургічне втручання. Як демонструє статистика, в зоні ризику знаходяться літні люди, але захворіти можуть і люди середнього віку, і представники молоді. Наприклад, при вагітності змінюється кут нахилу таза, збільшується поперековий лордоз та розгинання в тазостегновому суглобі, тому нерідко відбувається компресія нерва пахової зв'язки. Взагалі даними недугою чоловіки страждають в три рази частіше, ніж жінки. Іноді зустрічаються і сімейні випадки цього синдрому. Причини захворювання Причини хвороби Рота різноманітні і досі не вивчені повністю. Однак в медичних колах прийнято вважати, що хвороба Бернгардта може бути викликана наступними явищами: - порушенням обміну речовин; - ожиріння; - розвиток подагри; - травма спини; - остеохондроз поперекового відділу хребта; - апендицит; - запалення сигмовидної кишки. Причинами появи синдрому Рота можуть бути судинні зміни, які порушують харчування нерва (ендартеріїт, атеросклероз), видозміна зв'язки, при варикозі нижніх кінцівок або вен малого таза венозний застій в районі нерва. Невралгія також може виникнути при стисненні пахової зв'язки ременем брюк, бандажем або поясом, так як перегин нерва в зоні гребеня клубової кістки прикривається тільки пахової зв'язкою і шаром м'язів. Спосіб життя також важливий: такі захворювання найчастіше спостерігаються у малорухомих людей. Як лікується синдром Рота Звернення до невропатолога обов'язково при перших ознаках розлади. Хворому призначається комплексна терапія, що складається з медикаментозних методів і фізіотерапії. Вибір лікарських засобів обумовлений причиною захворювання. Зазвичай використовуються ліки для поліпшення обмінних процесів, зняття запалень і болю, заспокоюють нервову систему і поліпшують кровообіг. Фізіотерапія включає грязьові, радонові і сірководневі ванни, дарсонвалізацію, масаж. Голкотерапія і електролікування також показані. Сеанси рефлексотерапії проводяться щодня, але за один сеанс можна піддати обробці не більше декількох точок, тому курс становить до 12 сеансів і може повторюватися, у разі необхідності, через два тижні. Комплекс спеціальних вправ дозволяє зняти симптоми і закріпити результат. Спеціальна гімнастика також може служити профілактикою захворювання, додатково до плавання, ходьбі і використанню розвантажувального корсета. Вправи (виконуються лежачи, 6-10 повторень): 1. Згинаємо по черзі ноги в колінах, ковзаючи по килимку п'ятами. Колінні суглоби розгинаємо полностью.2. Повертаємо ноги всередину і повертаємося у вихідну позіцію.3. Руки тримаємо на поясі, ноги розводимо в сторони, ковзаючи по підлозі пяткамі.4. Лягаємо на живіт, кладемо руки на лонное зчленування, стискаємо пальці в замок. Піднімаємо голову і плечі, утримуючи їх 2 секунди. Різко НЕ прогібаемся.5. Лежімся знову на живіт, зчеплені в замок руки тримаємо на сідницях. Піднімаємо по черзі прямі ногі.6. Підвівши верхню частину тулуба в положенні лежачи на животі, робимо плавальні рухи, розводячи рукі.7. Ляжте на здоровий бік і голову покладіть на руку, зігнуту в лікті. Піднімаємо і опускаємо проблемну ногу. Лікувальна фізкультура разом з іншими методами послужить відмінною профілактикою захворювання.