четвер, 23 квітня 2015 р.
Синовит тазостегнового суглоба - симптоми, діагностика, класифікація і лікування
Синовит тазостегнового суглоба це запалення синовіальної оболонки тазостегнового суглоба, під час якого в порожнину суглоба проникає випіт або ексудат. Розвиток захворювання може супроводжуватися ураженням одночасно декількох суглобів. Наприклад, синовит колінного суглоба носить назву гонита і в порівнянні з поразки тазостегнового суглоба зустрічається набагато рідше. Перехідний синовит або транзиторний синовіт кульшового суглоба найчастіше можна зустріти у дітей і з цього приводу вони починають кульгати, більш схильні до захворювання хлопчики віком від трьох до десяти років. Розвиток захворювання може відбутися після перенесеного ГРВІ, а може виникнути і після травм, але точний механізм згідно якого захворювання починає розвиватися, поки не доведений. Якщо причиною стала інфекція, то фахівці підозрюють синовит інфекційного походження, а от якщо травма, то варто подумати про травматичному синовите. З'являється синовит раптово і розвивається досить швидко, за рахунок постійного накопичення в порожнині суглоба рідини, яку виділяє запалена синовіальна оболонка, виникає його припухлість. Симптоматика і діагностика За симптомами синовит дуже нагадує туберкульозне ураження суглобів, при якому можна спостерігати обмеження рухів, спазм м'язів, а також біль у самому ураженому суглобі. Лихоманка або поява температури можна спостерігати в окремих випадках і для даного захворювання воно не характерно. На ранній стадії розвитку хвороби рентген може бути і зовсім даремний. Єдине чим синовит може себе видати при цьому методі дослідження, так це розширенням суглобової щілини. На відміну від рентгенологічного, ультразвукове дослідження більш інформативно в діагностиці синовіту. Болю, які виникатимуть переважно в нічний час, також будуть свідчити про швидкий розвиток запалення. Достовірно поставити діагноз допоможе також пункція, яка дасть рідина, і її можна буде мікроскопічно досліджувати. Вся підступність тазостегнового синовіту полягає в тому, що біль не настільки інтенсивна і її можна просто перетерпіти або заглушити за допомогою знеболюючого, та й у стані спокою вона або значно зменшується або зникає зовсім. Так і про лікаря пацієнт згадує тільки на пізніх етапах захворювання, коли хвороба лікувати досить важко і часом просто важко. Класифікація синовіту Традиційно синовіїт варто розділити на дві форми, які включають в себе гостру і хронічну. При гострій формі біль у суглобі буде посилюватися під час його пальпації. Тоді варто провести додаткові методи дослідження, які підтвердять або спростують попередній діагноз. В обов'язковому порядку проводять УЗД і пункцію ураженого суглоба. Також синовит кульшового суглоба у дітей найчастіше носить хронічний характер. Пов'язано це з неуважністю батьків або несвоєчасними оглядами, та й багатьма іншими причинами і як наслідок захворювання переходить в запущену форму. Часом і не леченная гостра форма, яка могла бути помилково прийнята за інше захворювання пізніше зможе переходити в хронічний процес. Також синовит класифікують залежно від одержуваного при пункції випоту. Він може бути гнійним, коли приєднується бактеріальна інфекція, серозно-гнійним, а також серозним. Гнійна форма дає знати про себе практично постійно у вигляді слабкості, спека і ознобу. Лікування синовіту Розрізняють декілька підходів до лікування синовіту: Консервативні; Оперативні; Народні методи; Досить часто лікування синовіту кульшового суглоба починають з консервативних методів. Лікарі вважають за краще в лікуванні синовіту призначати протизапальні засоби у комбінації з антибіотиками, також уражену кінцівку варто фіксувати за допомогою гіпсової пов'язки. Крім препаратів можна провести також пункцію суглоба, саме пункція може стати одночасно і діагностичної та лікувальної процедурою. Рідина, яку лікар отримає в результаті її можна досліджувати, а сам суглоб тим часом розвантажити і знизити больовий синдром. Лікування продовжують протягом семи днів або при постійній позитивній динаміці до зникнення симптомів захворювання. Якщо впродовж тижня симптоматика залишилася, то варто подумати про правильність обраного методу лікування і знову прийти на прийом до лікаря. Протягом першого тижня лікування фізичне навантаження має бути строго обмежена, особливо при видах діяльності, які передбачають велике навантаження на уражений суглоб. Після того як пройшов тиждень можна сміливими кроками повертатися до того способу життя, який був до цього. Синовит хвороба не заразна і хворі не виділяють збудника в навколишнє середовище. Це всього лише реакція організму на потрапляння в нього вірусу. Тому часто хвороба і називають реактивним синовітом. При неефективності консервативної терапії вдаються до оперативних методик лікування, які включають в себе пункції суглоба. Нерідко вдаються і до прихованню і дренированию порожнині суглоба, особливо при гнійному варіанті синовіту. Також крім антибіотиків у важких випадках можуть призначатися і протеолітичні ферменти. Народні способи засновані на застосуванні трав. Але перед тим як приймати їх, варто неодмінно проконсультуватися з лікарем, тому що самолікування може навпаки погіршити перебіг захворювання. Крім цього можна домогтися ускладнень, які особливо в дитячому організмі розвиваються стрімко швидко.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар