Оперативне лікування міжхребцевої грижі

У разі якщо з моменту зміщення диска пройшло більше шести місяців, а висота міжхребцевої щілини знизилася більше ніж на одну третину, призначається хірургічне (оперативне лікування міжхребцевої грижі) лікування хворого. Обов'язковою показанням до проведення хірургічного втручання стає здавлювання спинного мозку. Симптоми цього процесу залежать від рівня його локалізації. Чим більше ураження спинного мозку, тим важче розлади. Симптомами здавлювання спинного мозку є паралічі та парези ніг, а також сфінктерів сечового міхура і прямої кишки, порушення потенції і чутливості, сильні больові відчуття. Також лікарі призначають оперативне втручання при болях, які не стають менше при застосуванні методів консервативного лікування. За інших обставин показання до призначення оперативного втручання є відносними. Існує досить суб'єктивна думка, що в хірургічному втручанні потребують від 15 до 17 відсотків людей, які страждають міжхребцевої грижею. Оперативне втручання при такому недугу передбачає декомпресію, тобто усунення здавлювання спинного мозку, корінців і артерій хребта. Операція може бути проведена різними способами. Традиційним вважається метод дискектомії. Хірургом віддаляється пошкоджений диск і формується нерухоме зрощення сусідніх хребців. Останнім часом більш популярними стають мікрохірургічні операції, які проводять спеціальними ендоскопічними інструментами. Лікування грижі хребта із застосуванням мінімально-інвазивної техніки набагато переважніше традиційного оперативного втручання, оскільки знижені його обсяги і травматизм тканин. При здійсненні мікрохірургічних операцій зменшується і ймовірність виникнення ускладнень. Після операції з використанням ендоскопічних інструментів значно скорочуються терміни утримання в стаціонарі і тимчасова непрацездатність. Збільшується можливість якнайшвидшої активізації хворого для повернення до нормального, повноцінного життя. До мінімально-інвазивних операцій грижі хребта відносять мікродискектомію, пункційну лазерну вапоризації ядра хворого диска, а також використання B-Twin систем. Після проведення оперативного втручання при лікуванні міжхребцевих гриж реабілітаційний період триває близько шести місяців. Заходи, що сприяють відновленню пацієнта, полягають у використанні лікарських препаратів, проведенні фізіотерапії, спеціальної гімнастики, мануальної терапії і акупунктури. Також необхідна механічна розвантаження хребта і санаторне лікування.