четвер, 23 квітня 2015 р.

хвороба нирок у кішок лікування

Сечокам'яна хвороба (МКБ), Urolithiasis, - захворювання, що характеризується порушенням обміну речовин в організмі і супроводжується утворенням і відкладенням сечових каменів в нирках, сечовому міхурі та уретрі. До появи спеціальних лікувальних кормів діагноз "сечокам'яна хвороба (МКБ) котів" для переважної кількості випадків свідомо був фатальним з украй високим ступенем імовірності. Хворі коти гинули якщо і не в перший напад, то в будь-який наступний. Навіть при відновленні прохідності сечових шляхів і купировании запального процесу, повернення до звичайної їжі зумовлював появу рецидиву і, відповідно, найбільш несприятливих наслідків. Тяжкість нападів, непередбачуваність часу виникнення оклюзії ввергали в песимізм не тільки власників, а й лікарів, в той же час стимулюючи останніх до пошуку адекватних методів допомоги. Хрестоматійні рекомендації, на жаль, не відрізнялися високим ступенем ефективності купірування патології. Перш за все, з медичної практики ветеринарними лікарями були широко запозичені препарати, що знімають гостроту нападів нирковокам'яної хвороби і запальних процесів у людини - уросептики, такі як цістенал, палін, Фитолизин, уролесан та інші, а також кортикостероїди, спазмолітики і так далі. Звичайно, ці препарати здатні допомогти і тваринам, але найголовніший мінус, навіть не розглядаючи ступінь їх ефективності при лікуванні МКБ котів - це вкрай неприємний для них смак пероральних препаратів. На жаль, ця обставина значно ускладнює взаємини тварин з людиною і, так як в основному тяжкість виходжування лягає на плечі власників, ця обставина стає одним з найважливіших. Крім цього необхідно відзначити, що оскільки при МКБ в переважній більшості випадків є в тій чи іншій мірі порушення видільної функції нирок (ниркова недостатність), то будь-які препарати, введені в організм в матеріальних дозах, або продукти їх розпаду можуть акумулюватися в організмі і надавати в різного ступеня токсичний вплив на макроорганізм. Ми воліємо користуватися найменш токсичними препаратами. Наприклад: з антибіотиків - це група пеніцилінів. Так як навіть на такий широко вживаний і вважається "м'яким" препарат 5-НОК у котів бувають побічні реакції у вигляді блювоти, діареї, нерідко геморагічного характеру. Призначення антибіотиків або уросептіков, при наявності в сечі мікрофлори, залишається на розсуд лікаря. Від таких препаратів, як Цистон, цістенал, вікасол, аскорутин, ми відмовилися повністю. Вкрай небажаним ми вважаємо застосування гормональних препаратів внаслідок їх імуносупресивної впливу на організм і віддалених несприятливих наслідків. Важливе значення має відсутність профілактичного ефекту у препаратів алопатичного ряду. Перераховані факти стимулювали нас до пошуку інших методів лікування сечокам'яної хвороби. Для цього необхідно було перш за все проаналізувати етіологічні фактори ведуть до появи уролітов. Так як МКБ є насамперед наслідком обмінних порушень, важливо було проаналізувати структуру вихідного харчування хворих тварин. Виявилося, що широко поширена думка про нібито високий вплив сухих кормів на появу МКБ не відповідає дійсності. Багаторічні спостереження показують, що тварини, які не вживають сухий корм, схильні МКБ практично в тій же мірі, що і його не вживають (16% і 18,4% відповідно). 81,6% звернулися хворих тварин отримували змішане харчування. У переважної більшості звернулися відзначався надмірна вага -89,5%. Це пов'язано, ймовірно, з тим, що надмірне споживання будь-яких кормів в кінцевому підсумку призводить до підвищеного навантаження на сечовидільну систему, не адаптовану до утилізації великої кількості продуктів розпаду поживних речовин, що в підсумку може зумовлювати утворення уролитов. Поява спеціальних лікувальних кормів значно поліпшило ефективність лікарської допомоги. З'явився реальний шанс зберегти життя страждає тваринного і стало можливим зняти ярлик фатальності і невиліковність МКБ котів. Жорстка збалансованість за кількісним і якісним складом входять до них мінеральних речовин дозволяє за рахунок спеціальних кормів не тільки профілактувати поява нових уролітов, але й розчиняти наявні. Однак корму надають лікувальну та профілактичну допомогу переважно в період виходжування. У гострі періоди перебігу хвороби, що супроводжуються нерідко оклюзії, гематурія, нефротичним синдромом ступінь допомоги кормів недостатньо висока. Лікування котів у періоди загострення сечокам'яної хвороби повинне бути спрямоване на купірування нападів ниркової коліки, видалення або розчинення каменів, лікування супутньої інфекції та попередження рецидиву каменеутворення. Стан сечового міхура при оклюзії передбачає застосовувану нами лікувальну тактику - при неповній оклюзії і середніх розмірах сечового міхура як екстрена допомога ми рекомендуємо застосування спазмолітиків в поєднанні з гомеопатичними препаратами. На нашу думку гомеопатичний метод лікування досить перспективний при лікуванні сечокам'яної хвороби котів. Застосовувати спазмолітики після відновлення сечовипускання в подальшому можна тільки при появі нападів. При відсутності сечовипускання призначається катетеризація. Після відновлення сечовипускання ми вважаємо за доцільне тривале дослежіваніе тваринного і виконання всіх необхідних заходів щодо запобігання появи рецидивів. Одним з важливих підходів до лікування сечокам'яної хвороби котів ми вважаємо призначень дієтичного корму. Підбір його здійснюється залежно від пристрастей тварини, ступеня ураження органів сечовиділення, виду уролітов, матеріальних можливостей власника. Обов'язково контролюється індивідуальна переносимість корму тваринам. При наявності дизурії, залежно від індивідуальних особливостей, можуть використовуватися різні гомеопатичні препарати. Залежно від причини дизуричні явищ, при правильній частоті застосування відповідних гомеопатичних засобів, поліпшення настає вже після кількох прийомів препарату. Наводимо деякі показання до застосування гомеопатичних препаратів, якими ми керуємося в нашій клініці. Cantharis, Capsicum, Apis та ін. Мають у патогенезі хворобливість і печіння при сечовипусканні. Equisetum - печіння в кінці сечовипускання, кіт відчуває занепокоєння після спорожнення сечового міхура. Aconitum, Belladonna - раптове, гострий початок після перебування на сухому холодному вітрі, сильне рухове занепокоєння. Terebinthina - тенезми міхура з сильними болями при частому сечовипусканні, сеча з темною або чорною кров'ю, з кавовим осадом, іноді з запахом фіалок. Dulcamara - якщо патологія з'явилася після переохолодження, наприклад купання. Hyosciamus - у випадках наявності сильного спазму сфінктера сечового міхура, що робить неможливою катетеризацию. Magnesia phosphorica - за наявності спазмів і супутньому порушенні магній-фосфорного обміну. При значній лейкоцитурии препаратом вибору є Hepar sulfur. Критеріями успішного лікування для нас служать: Поліпшення загального самопочуття тварини. Поліпшення зовнішнього вигляду (стан вовни). Поліпшення показників сечі в динаміці. Відсутність уролітов в сечовому міхурі і нирках, підтверджене ультразвуковим дослідженням. При призначення препарату ми керуємося клінічними ознаками, анамнезом і даними лабораторних аналізів сечі. Лікування котів з гематурією важко і далеко не завжди успішно. При наявності крові в сечі застосовуються такі гомеопатичні препарати: Arnica при гематурії травматичного походження, Hamamelis при венозному застої. Phosphor при відповідній конституції і наявності нефриту. Найчастіше вже на наступну добу після початку прийому гомеопатичного препарату кров у сечі не визначається ніякими методами. За нашими даними, при лікуванні гематурії із застосуванням алопатичних методів гине 81% тварин, при лікуванні гомеопатичними методами -19%. При наполегливих рецидивуючих випадках уролітіазу остаточного одужання сприяє призначення гомеопатичного констітуціональ-ного препарату. При фосфатном уролітіазі найчастіше призначаються Phosphor, Calcarea phosphorica, Calcarea carbonica. Magnesia phosphorica, Acidum phosphoricum. При оксалатном уролітіазі показані Lithium carbonicum, Lithium bensbensoicum, Calcarea carbonica, Lycopodium. Ми провели математичну обробку порівняльних результатів лікування. Ефективність гомеопатичного лікування МКБ оцінювалася методом однофакторного дисперсійного аналізу. При цьому довірчий інтервал тривалості перебігу МКБ при гомеопатичному лікуванні склав 33,0-43,2 так., В той час, як при алопатичними лікуванні він був 61,7-117,1дн. (Р <0.05). критерій f склав 6,65 (ркр=4,10). відношення залишкової дисперсії до факториальной склало 0,1504, т. е. сила впливу фактора призначення гомеопатичних препаратів на тривалість лікування мкб становить 84,96% (р <0,05). слід зазначити, що в біологічних додатках статистики вже достатньо впливовим вважається фактор з силою в 30%. з сайту bolen-kot. net. ru

Немає коментарів:

Дописати коментар