Хвороби стравоходу: як відрізнити від проблем з серцем | Здорове життя | Здоров'я | Аргументи і Факти

Наш експерт доктор медичних наук, керівник відділення хірургії стравоходу та шлунка ГУ РНЦХ РАМН ім. академіка Б. В. Петровського Федір Черноусов. Серце ні при чому Стравохід орган, що з'єднує глотку зі шлунком представляє з себе м'язову трубку, завдовжки приблизно 25 см. Але, незважаючи на свій відносно невеликий розмір, захворювань, що стосуються безпосередньо цього органу, існує безліч. Серед них злоякісні і доброякісні пухлини, дивертикули, опікові стриктури стравоходу, кардіоспазм, свищі і т. Д. Стравохід досить глибоко розташований і надзвичайно ніжний, тому хірургічне втручання на ньому досить важко і трудомістко, відповідно, такі операції повинні здійснюватися тільки в медичних установах, спеціалізуються саме в цій області. В іншому випадку досягти позитивного результату буває дуже складно. «Кардія» це верхня частина шлунка. Часто у людей зустрічається спазм в області переходу стравоходу в шлунок. У нормі, коли їжа проходить по стравоходу, внизу відкривається клапан і все те, що ми з'їли на сніданок або обід, благополучно потрапляє в шлунок. Це досить складний механізм, в якому іноді може виникати збій клапан вчасно не відкривається, і тоді їжа застоюється в стравоході (іноді дуже довго кілька діб). Це явище навіть фізично відчувається цілком виразно. З часом стравохід розширюється, що приносить нові проблеми. Причиною перерахованих вище захворювань є порушення іннервації (проведення нервових імпульсів) стравоходу. Основним способом лікування кардіоспазм шлунка є дилатація (розтягування місця переходу стравоходу в шлунок). Через рот в область кардії встановлюється спеціальний балончик, який надувається до певного тиску. Сеанс займає близько декількох хвилин. Всього потрібно від 3 до 6 таких процедур з інтервалом в 1 2 дні, і потім людину можна виписувати з лікарні. Якщо в подальшому у хворого виникають колишні скарги, то процедуру можна повторити. Повторними курсами дилатації вдається досягти позитивних результатів у 84% пацієнтів. Дифузний езофагоспазм лікується консервативно в спеціалізованому стаціонарі. Якщо на початковому етапі захворювання стравохід практично не розширений, то в запущених випадках він, навпаки, розширюється в кілька разів, перетворюючись у величезний м'язовий мішок з S-подібними вигинами. Мускулатура органу атрофується, і тому стравохід вже не може справлятися зі своїм головним завданням просувати їжу. Тому при IV (останньої) стадії захворювання, як правило, ефективна тільки операція. Небезпечне звуження Наступна часта проблема пептична стриктура (звуження) стравоходу відбувається за рахунок закидання кислого вмісту з шлунку в стравохід. Основний симптом хвороби відчуття печіння за грудиною (печія). Наслідком постійного ушкодження слизової стравоходу є опік, а в подальшому звуження нижньої частини стравоходу. Причина появи рефлюксу (закидання) полягає в недостатності кардії клапана, що розділяє стравохід і шлунок. Цей стан має свою назву рефлюкс-езо фагіт. При цих станах важливо вчасно звертатися до лікарів часто досить консервативної терапії, і тільки при її неефективності може проводитися оперативне лікування. Стриктура (звуження) стравоходу може виникати, і коли людина помилково або, як це не сумно звучить, за власним бажанням вживає всередину якесь отруйна речовина. Спектр рідин, які люди випивають, самий різний електроліт, оцтова есенція. Через контакт агресивної рідини з стравоходом або шлунком виникає пошкодження слизової оболонки, і може утворюватися стриктура стравоходу. При коротких сужениях можна проводити розширення органу (бужирование) за допомогою спеціальних інструментів (бужей). При протяжних стриктурах часто доводиться створювати хворому новий стравохід з власних тканин організму (шлунка, товстої або тонкої кишки). Новоутворення стравоходу можна спостерігати, тільки якщо вони невеликих розмірів і немає сумнівів у тому, що це дійсно доброякісні пухлини. Якщо новоутворення більше 1 см або воно починає швидко рости необхідно хірургічне лікування. Невеликі поліпи можна видалити ендоскопічним шляхом, великі за допомогою порожнинної операції. У разі злоякісної пухлини завжди проводиться повне видалення стравоходу і одномоментно створюється штучний стравохід. Не втратити час! Переслідуюча людини печія або утруднене проходження їжі обов'язково повинні насторожувати людини. Не варто чекати, поки ці неприємні явища пройдуть самі собою, також небезпечно займатися і самолікуванням, приймаючи широко рекламовані препарати від печії або травні ферменти. Адже як при лікуванні будь-якого захворювання одне з найважливіших умов успішного результату недуг стравоходу це своєчасне звернення до лікаря. Хвороби стравоходу можуть проявлятися і такими симптомами, які на перший погляд ніяк не пов'язані з травним трактом. Наприклад, при рефлюксі (закиданні) шлункового вмісту в стравохід може виникати стенокардія. Людина страждає від болю і печіння за грудиною, справно (але, на жаль, безуспішно) лікується у кардіолога, тоді як справжня причина його нездужання криється в неспроможності клапана між стравоходом і шлунком. Інший симптом хронічні трахеїти та бронхіти. Найчастіше вранці у людини «сідає» голос. Часом пацієнту з кардіоспазмом ставлять такий діагноз, як бронхіальна астма, в той час як головним винуватцем неприємностей з бронхами є застояна в стравоході їжа, яка зазвичай ночами, коли людина довго перебуває в горизонтальному положенні, затікає в дихальні шляхи і викликає там запалення. Тому людина, що страждає кардіоспазмом, особливо III і IV стадіями захворювання, ризикує не тільки роздобути більш серйозні проблеми зі стравоходом, але і захворіти на пневмонію. Головне дослідження, яке необхідно провести, рентген з контрастною речовиною. Друге езофагогастроскопія. Практично будь-яка існуюча патологія стравоходу буде таким чином виявлена ??з високою часткою ймовірності.