Молочниця порожнини рота: причини, симптоми, лікування

Загальна інформація Молочниця, або кандидоз ротової порожнини - це захворювання, що викликається грибками Candida. Ці грибки мають дріжджову природу і особливо люблять кислотне середовище. Взагалі вони є частиною природної мікрофлори, однак за певних обставин можуть спровокувати захворювання. Найчастіше кандидоз ротової порожнини зустрічається у грудних дітей - п'ята частина дітей до року переносить це захворювання хоча б один раз. Вважається, що молочниця в дитячому віці набагато легше лікується і переноситься. Втім, захворювання зустрічається і у дорослих, причому навіть швидше у літніх людей - 10 відсотків людей старше 60 років страждають від молочниці. Найчастіше до неї схильні люди, що користуються зубними протезами - протези створюють всі умови для активного розмноження грибків. Іноді кандидоз виникає і у людей молодші, просто через падіння імунітету. Молочницю порожнини рота вважаються в основному жіночою хворобою, однак палять чоловіки теж знаходяться в групі ризику. Причини захворювання У 50-70% людей грибки кандиди є частиною мікрофлори організму, проте при зниженні імунітету або порушенні хімічного балансу грибки починають активно розмножуватися, формуючи колонії, що і викликає молочницю. Активізації кандид сприяє кілька чинників: Імунодефіцит і взагалі будь-яке ослаблення імунної системи; Вагітність, яка завжди супроводжується падінням імунітету, порушенням обміну речовин і зміною гормонального фону; Хвороби органів травлення і надниркових залоз, туберкульоз, ВІЛ, цукровий діабет; Активний прийом ліків, які пригнічують імунітет, в основному цитостатиків і кортикостероїдів; Досить тривалий прийом антибіотиків. Так як грибки кандиди стійкі до антибіотиків, а інші бактерії під їх дією гинуть, кандиди починають більш активно розвиватися, так як у них вже немає конкурентів; Брак в організмі вітамінів Р, С, і групи В; Шкідливі звички, такі як наркоманія, алкоголізм і куріння; Проведена променева терапія; Прийом оральних контрацептивів; Незначні травми слизових оболонок ротової порожнини; Наявність у роті зубних протезів; Технічно кандидоз заразний, тобто при поцілунку або використанні загальної зубної щітки і посуду можна легко передати кандиди. Грибки також передаються від тварин, так що діти, які грають з кошенятами або цуценятами, легко можуть заразитися. Симптоми молочниці порожнини рота Те, як виявляється кандидоз ротової порожнини, багато в чому залежить від стану імунітету, віку, наявності інших захворювань, прийому ліків і ряду інших чинників. Саме молочницею називається гострий псевдомембратозний кандидоз, який зустрічається найчастіше. Однак це тільки один різновид даного захворювання. Гострий псевдомембранозний кандидоз (молочниця) Дана форма захворювання найбільш поширена, особливо у дітей. У дорослих вона зазвичай супроводжується загальносоматичними захворюваннями, наприклад, злоякісними пухлинами або цукровий діабет. Зазвичай молочниця вражає слизові оболонки губ, неба, щік і мови. Уражені ділянки сухі, на них утворюється білий наліт, що зовні нагадує сир або кисле молоко і трохи підноситься над слизовими оболонками. На самому початку захворювання наліт легко знімається шпателем, і під ним відкривається трохи набрякла гладка поверхня. Коли захворювання ускладнюється, наліт змінює свою структуру, стає щільним і віддаляється вже насилу, а під ним виявляється ерозивно поверхню. З неприємних симптомів можна відзначити сильні болі при прийомі їжі, особливо гострих страв, а також практично постійне печіння в роті. Гострий атрофічний кандидоз Для цієї форми кандидозу характерно сильне печіння, болючість і сухість в ротовій порожнині. Слизові оболонки стають вогненно-червоними, а спинка мови приймає малиновий забарвлення і стає блискучою. Білий наліт зазвичай відсутня, або зберігається тільки в глибоких складках і знімається з великими труднощами. Хронічний гіперпластичний кандидоз Для цієї форми кандидозу характерне утворення в ротовій порожнині трудноудаляємиє нальоту у вигляді бляшок і вузликів. Якщо захворювання протікає довго, то наліт просочується фібрином і з'являються жовтувато-сірі плівки, які також щільно прикріплені до слизових оболонок. Якщо наліт все ж видалити, то під ним виявляється ерозивно кровоточить. Хворі зазвичай відчувають печіння, сухість у роті, а іноді і болючість при наявності ерозій. Хронічний атрофічний кандидоз Дана форма захворювання зазвичай зустрічається у власників зубних протезів. Для неї характерно печіння, сухість в ротовій порожнині і болючість, особливо в місці зіткнення протеза з тканинами рота. Ділянка на кордоні протезного ложа зазвичай набряклий і почервонілий. Молочниця у дітей За статистикою, у 5% новонароджених і 20% грудних дітей була молочниця. Зазвичай вони заражаються або від матері, або від персоналу пологового будинку, а через слабкого імунітету, незрілої слизової оболонки ротової порожнини і нестабільної мікрофлори зараження відбувається набагато легше. Зазвичай грибки починають активно розмножуватися на внутрішніх сторонах щік, хоча іноді уражаються глотка, мигдалини і небо. На початковому етапі слизова лише злегка почервоніла, а характерного нальоту немає, так що вчасно помітити захворювання дуже складно. З часом на слизових з'являються білі крупинки, що нагадують манну крупу, які поступово збільшуються і стають схожі на молочні плівки або залишки сиру. Наліт легко знімається, і під ним відкриваються червоні злегка запалені ділянки, іноді з краплями крові. Якщо вчасно не вилікувати молочницю в дитини, то білий наліт може покрити мало не всю поверхню рота. Під ним утворюються ерозії, причому досить глибокі, можлива поява кровоточивості ясен. Молочниця у дитини супроводжується палінням, сильною хворобливістю в роті, іноді підняттям температури тіла. Дитина в цьому випадку зазвичай відмовляється від пляшечки або грудей, стає примхливим і погано спить. Лікування кандидозу порожнини рота Загальне лікування Воно грунтується на прийомі ліків, системно впливають на організм. Такі ліки вбивають кандиди не тільки в роті, але і в інших органах. Ці протигрибкові препарати діляться на полієнових антибіотики і імідазоли. Полієнових антибіотики - це антибіотики в таблетках, які активно діють на грибки. Зазвичай це Леворин і Нистатин, хоча якщо їх прийом не привів до поліпшень, то призначають таблетки амфоглюкамін або Амфотерицин внутрішньовенно. З имидазолов зазвичай призначають Клотримазол, Еконазол і Миконазол. Їх приймають досить довго, від однієї до трьох тижнів. Також корисно застосовувати протипаразитні і протимікробні препарати, а також різні загальнозміцнюючі засоби для підняття імунітету. Місцеве лікування Це лікування засноване на препаратах, що діють безпосередньо на слизові оболонки. Такі препарати знімають симптоми і зупиняють розмноження грибків. Найчастіше для лікування молочниці призначають анілінові барвники, зазвичай діамантовий зелений і метиленовий синій. Також добре допомагають препарати йоду для аплікації. Рот зазвичай попещу розчинами бури, борної кислоти, харчової соди і йодинола. Профілактика молочниці порожнини рота Молочниця порожнини рота може і не виникнути, якщо уважно дотримуватися ряду профілактичних заходів: Ретельно проводити гігієну порожнини рота, використовуючи як зубну пасту зі щіткою, так і флосс; Намагатися уникати використання ополіскувачів для ротової порожнини, так як багато хто з них сприяють порушенню балансу мікрофлори в порожнині рота; Регулярно відвідувати стоматолога з профілактичними візитами (особливо за наявності зубних протезів або в разі наявного цукрового діабету); Звести до мінімуму споживання продуктів, що містять цукор і дріжджі (хліб, пиво, вино і т. П.) І сприяють розвитку дріжджовий мікрофлори; Відмовитися від такої шкідливої ??звички, як куріння; Вживати заходів щодо зміцнення імунітету, зокрема - приймати відповідні лікарські препарати і вітаміни.