Цисталгія: майже душевна хвороба | Здоров'я | АіФ Україна

Моя подруга Наташка пару років тому розлучилася з чоловіком і з тих пір постійно хворіє. Нещодавно вона в черговий раз подзвонила, розповісти що та як ... Болить ... Серед букета новопроявленних хвороб прозвучало «І знову цистит. Вже сил немає з ним мучитися, а аналізи в нормі. Хоча хто їх в лабораторії зараз нормально дивиться? ». Вона була наче засмучена, що бездушні лаборанти нічого не знайшли в її сечі, а я, як завжди, думала, чим їй допомогти. Мій погляд зупинився на книжковій полиці. А точніше, на самому яскравому її плямі. Грубезний жовтий палітурка монографії «Статеві хвороби», люб'язно подарованої мені колись її автором, професором Маврової, свого часу відлякав не одного потенційного жениха, що зазирнув до мене на вогник. Можна сказати, оберігала мене книга від несерйозних відносин. Але повинна ж вона колись спрацювати і за прямим призначенням. Ось з неї-то я і дізналася, що крім банального циститу, відомого всім і кожному, існує ще одна хвороба - цисталгия. Так фахівці називають захворювання, що виявляється частими болючими сечовипусканнями, якщо відсутні об'єктивні ознаки ураження сечового міхура. Поширеність цього захворювання досить широка. Такий діагноз ставлять десяти-п'ят-надцяти пацієнтам із ста, що звернулися на прийом до уролога Найчастіше хвороба вражає жінок у віці 30-45 років. Знайди свою причину Причин для виникнення цисталгії може бути безліч - і фізичних, і психологічних. Болі в сечовому міхурі виникають насамперед через порушення крово- і лімфообігу, а також через запальних процесів в органах малого тазу, в заочеревинної клітковині. Спровокувати цисталгію можуть вагітність, аборт, оперативне втручання, навіть алергія. Можлива і нейровегетативная природа захворювання, коли відбуваються порушення в нервовій регуляції роботи сечового міхура, особливо його шийки. Якщо жінка вступила в період менопаузи і у неї з'явилися скарги на хворобливе сечовипускання, то можна припустити, що в цьому випадку причиною захворювання стала зміна гормонального фону, зокрема зменшення продукції естрогенів. Цисталгія часто спостерігається і у молодих жінок з тяжкими порушеннями менструального циклу. У них хвороба виникає або загострюється в період вагітності або під час менструацій. Запалення або пухлинні процеси внутрішніх статевих органів також можуть призвести до хворобливого сечовипускання через порушення (уповільнення) кровотоку в хворих органах або дефіциту їх кровопостачання. Є ще одна причина цисталгії, про яку жінки, які звернулися на прийом до уролога (часто чоловікові), воліють мовчати. Це так звана «сексуальна» причина важкого і болісного сечовипускання. В основному жертвами її стають жінки, свято вірять у те, що перерваний статевий акт - найбезпечніший вид контрацепції. А ще, як стверджують психологи, досить часто цисталгія страждають жінки, які відчувають психологічні проблеми як в інтимних відносинах, так і в спілкуванні з протилежною статтю взагалі. Таким специфічним способом організм проявляє свій страх перед близькістю, іноді гнів, іноді незадоволеність відносинами, що склалися. Крім психологічного виснаження при цьому з'являються вельми «фізіологічні» застійні явища в малому тазу Тому цисталгію іноді можуть розглядати як один із проявів неврозу. Сама собі не діагност Проявляється цисталгия почастішанням сечовипускання, болями в області сечового міхура і в промежині, неприємними відчуттями в сечівнику. Болі зазвичай локалізуються в промежині і в надлобковій області, можуть віддавати в клубову або пояс-нічно-крижову області. Болі нерізкі, постійні, можуть з'являтися під час сечовипускання, наростати до кінця акту і зникати після спорожнення сечового міхура. Характерне відчуття неповного випорожнення сечового міхура. Болі можуть з'являтися також при статевих зносинах або після нього, можуть виникати і без будь-якої причини ... Цисталгія - захворювання не смертельне, але вкрай неприємне. Бо з'явившись один раз, воно затримується надовго, чергуючи в своїй течії періоди ремісії (затишшя) і загострень. Загострення захворювання може спровокувати як психологічний стрес, так і вельми прозаїчні всім відомі «шкідливості» - вживання алкоголю, гострих страв, переохолодження і навіть ... запори. Якщо, читаючи цю статтю, ви вже визначилися для себе з діагнозом, хочеться застерегти - хворобливе і часте сечовипускання може бути причиною і інших захворювань сечового міхура і уретри. Тому до лікаря-уролога - обя-ково. Він-то і розпитає подробненько, особливу увагу приділивши того, скільки разів вагітніла і народжувала жінка; чи мали місце гінекологічні операції; який характер сексуальних відносин (наявність або відсутність оргазму, болючість статевого акту), які при цьому використовуються протизаплідні засоби. З'ясує дані про менструальної функції, перенесені захворювання. Лікар повинен обов'язково обстежити статеві органи. Оглянути зовнішній отвір уретри на предмет її можливого випадання або наявності поліпів. Обов'язково проводять лабораторне дослідження сечі. У хворих цисталгія вона не повинна мати патологічних змін. Ретельно обстежують функцію нирок, верхніх і нижніх сечових шляхів. Виключають органічні захворювання сечового міхура, з цією метою застосовують цистоскопію або інші діагностичні методи. У хворих з вираженими емоційно-невротичними розладами потрібно виключити нейрогенную дисфункцію сечового міхура, зокрема можливого порушення іннервації сфінктерів. У ряді випадків проводять оцінку гормональної функції яєчників. Як бачите, в діагностиці цисталгії лікар йде методом виключення більш тяжких захворювань. У ході обстеження, можливо, доведеться відвідати і «суміжних» фахівців -гінеколога, ендокринолога, невропатолога, імунолога, психотерапевта. Жити треба радісно і ... регулярно Лікувати цисталгію лікар буде, виходячи з її причин саме у вашому випадку. Дуже важливо впоратися із запальними процесами в сечостатевих органах, які зазвичай супроводжуються порушеннями кровообігу, невралгіями тазових нервів. Крім протизапального лікування лікар призначить седативні (заспокійливі), болезаспокійливі і спазмолітичні засоби. Якщо причиною болів у жінок репродуктивного віку вважають недостатню активність яєчників, рекомендують циклічну гормонотерапію естрогенами, гестагенами. У літніх жінок цисталгію успішно лікують за допомогою ще одного гормону - естріолу. З немедикаментозних методів ефективними виявляються також игло-рефлексотерапія, спрямована на знеболення та усунення дізурічес-ких явищ, лікування апаратом «Ампліпульс» із застосуванням вагінального електрода. Найголовніше завдання при цисталгії -нормалізовать кровообіг в органах малого таза. Над цим, звичайно, доведеться попрацювати. Не кожній з нас під силу лікувати сечовий міхур щоденної спеціальною гімнастикою або хоча б тривалими пішими прогулянками. Якщо поруч люблячий чоловік - процес лікування, звичайно, піде швидше. Але й іншим не варто впадати у відчай. Підвищена увага до себе коханої у вигляді вітамінотерапії, занять Фітну-сом, йогою, цигун, відвідування психотерапевта обов'язково виправдають себе, позбавивши вас не тільки від цисталгії, але ще від нудьги і захворювань, нею принесених. Написавши цю статтю, я вже знала, чим допомогти Наташі. Для початку покличу її до себе на чашку чаю, а після, може, й до психотерапевта сходити переконаю. Адже як не крути, а все ж правда - всі хвороби від нервів і відсутності задоволення від життя. Підготувала Оксана ДУДАР