ОСОБЛИВІ ФОРМИ пухлини яєчників. Гранулезоклеточная пухлина (фоллікулома) продукує естрогени. Може мати доброякісний і злоякісний перебіг

 Гранулезоклеточная пухлина (фоллікулома) продукує естрогени. Може мати доброякісний і злоякісний перебіг. Зустрічається в будь-якому віці. У зв'язку з гормональною активністю у дівчаток викликає передчасне статеве дозрівання, у жінок в менопаузі менструальноподобниє кровотечі. При гінекологічному дослідженні виявляють пухлину яєчника і деяке збільшення матки. Діагноз встановлюють на підставі клінічних даних і результатів гістологічного дослідження зіскрібка ендометрію. Л е ч е н н оперативне. Обсяг операції залежить від гістологічної будови пухлини та віку хворої. Текома - гормонопродуцірующгя, в більшості випадків доброякісна пухлина. Клінічна картина відповідає такий при гранулезоклеточ-ної пухлини і пояснюється виділенням нею естрогенів. Діагноз ставлять на підставі гінекологічного дослідження (наявність пухлини яєчника і збільшення матки) і даних гістологічного дослідження зіскрібка ендометрію. Лікування оперативне. Арренобластома - гормонопродукующа, омужествляющая пухлина яєчника. Нерідко має злоякісний перебіг. Найчастіше зустрічається у віці 25-30 років. Пухлина виробляє чоловічий статевий гормон - тестостерон, чим і пояснюється яскраво виражена картина маскулінізації: огрубіння голосу, поява оволосіння за чоловічим типом і чоловічих рис обличчя. Діагноз встановлюють на підставі даних клінічного та лабораторного дослідження (визначення гормонів в сечі). Лікування хірургічне. Необхідно термінове мікроскопічне дослідження під час операції для вирішення питання про обсяг оперативного втручання. Пухлина Бреннера - рідко зустрічається "пухлина яєчника. Іноді поєднується з псевдомуцінозной кистомой. Макроскопически схожа на фіброму яєчника. У деяких випадках пухлина може бути Гормональноактівние і іноді дає фемінізується або Маскулінізірующіе ефект. Злоякісний перебіг спостерігається вкрай рідко. Діагноз ставлять на підставі гістологічного дослідження пухлини. Лікування оперативне: видалення пухлини. Дісгермінома - злоякісна пухлина яєчника. Зазвичай виникає на тлі гіпоплазії статевих органів. Частіше розвивається у віці до 30 років. Клінічні прояви неспецифічні, іноді спостерігається аменорея. Характерні Солі внизу живота. Найбільш часто пухлина виникає в одному яєчнику. Швидко "розвиваються зрощення з сусідніми органами і з'являються метастази. При збереженні другого яєчника може настати вагітність. Діагноз ставлять на підставі клінічної картини і даних гістологічного дослідження пухлини. Лікування хірургічне з наступною променевою терапією. Пухлина і Ее метастази добре піддаються рентгенотерапії. Тератоідние пухлини утворюються з ембріональних зачатків. Поділяються на дві групи: дермоїдна кісти і тератобластоми яєчника. Дермоїдна кіста - справжня доброякісна пухлина. Зустрічається в 10-20% всіх пухлин яєчників в будь-якому віці, розвивається повільно ,. може не давати клінічних проявів. У зв'язку з наявністю довгої ніжки володіє великою рухливістю. Ускладнення: перекручення ніжки пухлини, нагноєння. Діагноз ставлять на підставі даних гінекологічного дослідження. Лікування оперативне: видалення пухлини. Тератоблаапома яєчника - злоякісна рідко зустрічається пухлина. Спостерігається частіше у молодому віці, швидко росте і метастазує. Рано з'являються болі внизу живота, слабкість, нездужання, часто - асцит. При бімануального дослідженні пухлина малорухливі за рахунок зрощень із сусідніми органами. Остаточний діагноз ставлять після гістологічного дослідження. Лікування оперативне, викорінення матки з придатками. У післяопераційному періоді проводять рентгенотерапію.