Періартрит плечового суглоба: причини, симптоми і лікування захворювання

 Зміст статті: Причини виникнення Симптоми періартріта Лікування Вперше термін «периартрит плечового суглоба» увійшов в ужиток в сімдесятих роках дев'ятнадцятого століття. У перебігу досить довгого часу цим терміном іменували будь больовий синдром в області плечового суглоба, не намагаючись пошуками причин виникнення захворювання. Лікар, який ставив подібний діагноз, тим самим звільняв себе від з'ясування суті процесу, що відбувається. Періартрит плечового суглоба - запальний процес сухожиль плеча і капсули в плечовому суглобі. У протиставлення артрозу при періартриті внутрішні суглобові структури і суглобовий хрящ залишаються непошкодженими. Чому виникає периартрит? Розвиватися периартрит може як самостійно, так і як супутнє захворювання. Діагноз «периартрит» ставиться десятої частини звернулися до лікаря зі скаргами на біль у плечі. Розвиток захворювання не залежить від статевої приналежності. Найбільш часто виникає, починаючи з сорокарічного віку до шестидесятипятилетнего. Розвиток хвороби відбувається, в більшості варіантів, в результаті травматичного ураження, удару плеча, різкого падіння при положенні витягнутої руки або падінні на область плеча, невластивого руху рукою. Так само може виникнути хвороба за рахунок надмірно активного фізичного навантаження. Практично завжди головною причиною виникнення захворювання є надмірне навантаження на нетреновані м'язи і нехарактерна фізична діяльність. Причому біль виникає не відразу, а після закінчення декількох днів після пошкодження, що ускладнює визначення точної причини. В якості супутнього захворювання периартрит плечового суглоба супроводжує захворювання внутрішніх органів в черевній або грудній області: інфаркт міокарда. Наслідки серцевих захворювань негативним чином впливають на циркуляцію кровообігу в ареалі лівого передпліччя. Від недостатнього надходження крові в волокнисті тканини сухожиль суглоба втрачають свою міцність, виникають розриви, які починають запалюватися і набрякати. В результаті відбувається виникнення періартріта; печінкові хвороби сприяють виникненню періартріта в області правого плеча; видалення однієї з молочних залоз. В результаті оперативного втручання змінюється кровотік в грудині і у плечі; хвороби, що зачіпають шийний відділ складу хребта. Оскільки міжхребцевого-розташовані суглоби в шийному відділі зміщуються або м'язи шиї відчувають хронічні спазми, порушується кровообіг за рахунок ущемлення нервових корінців і виникнення відповідних реакцій судин, відповідальних за харчування тканин плечового відділу, у вигляді спазму. У процесі неправильного кровообігу виникає набряк і запальний процес плечових сухожиль і починається розвиток хвороби у вигляді періартріта. Так як будова плечового суглоба досить складне (величезна кількість сухожиль, невеликих м'язів, зв'язок, судин і нервових закінчень), захворювання протікає дуже важко, оскільки настільки складна структура на будь-яке пошкодження реагує запаленням. Як розпізнати периартрит плечового суглоба? Варіантів розвитку захворювання існує декілька, причому при відсутності лікування періартріта, менш важка форма захворювання перетікає в наступну, більш важку. Простий периартрит. Найлегша форма. Больовий синдром виражений слабо, рух рукою злегка обмежена. Лікування можливо за три - чотири тижні. Гострий периартрит. Виникає як випливає з попередньої форми, або самостійно, внаслідок важкої травми. Біль раптова і наростаюча, що віддає в шию і в руку, особливо в нічний час. Можливе підвищення температури, хворе місце опухає. Кілька тижнів біль яскраво виражена, потім біль стихає і часто перетікає в хронічну форму. Хронічний периартрит. Болі помірні, періодично виникають гострі больові відчуття. Часто, особливо в передранкові години у плечі відчувається ломота. Період хронічної форми може становити як кілька місяців, так і декілька років. Анкілозуючий периартрит або «синдром замороженого плеча». Найважча форма захворювання. У рідкісних випадках виникає самостійно, обійшовши всі попередні стадії. Болі тупі, але сильно обмежують рухову здатність. Плечова область отверділа і має ущільнення. Трапляються варіанти відсутності явної болю, але рухова здатність плеча блокується до повної нерухомості - анкілоз. Які методи лікування ефективні? Ранні стадії хвороби добре піддаються терапевтичному способу лікування. Для початку купірується больовий синдром, потім починається безпосереднє лікування. При зміщенні міжхребцевих суглобів лікуванню сприяє мануальна терапія. Як лікування періартріта плечового суглоба застосовуються препарати з протизапальними властивостями у вигляді мазей або гелів - вольтарен, німесулід, диклофенак і подібні. Лікуванню періартріта плечового суглоба сприяють спеціальні вправи. Проводиться масаж або самомасаж області шиї, плечового суглоба і верхньої кінцівки. Масаж попереджає обмеження рухової здатності плечового суглоба. Хороші результати дають процедури теплового впливу і лікувальна гімнастика. Для прогрівання застосовується грілка або мішечок, наповнений теплим піском. Якщо для лікування періартріта плечового суглоба застосовується ЛФК, перші вправи виконується в положенні фіксованою руки. При сильно виражених болях можливий попередній прийом анальгіну. У вправах задіюються суглоби кисті, ліктьовий і променезап'ястковий суглоб. Спочатку вправи робляться в положенні лежачи. У міру зменшення больового синдрому додаються позиції, стоячи і сидячи. Щоразу після застосування ЛФК для лікування періартріта, бажано проводити процедуру «лікування становищем». При цьому методі хворий лягає на рівну поверхню, хвора рука фіксується в випрямленій положенні і утримується, починаючи з декількох хвилин, і в наступних сеансах - до півгодини. Потім руку необхідно розслабити за допомогою легких потрясивает рухів. Спочатку лікування положенням проводиться один раз на день, потім збільшується до двох разів на добу - вранці і ввечері. Вправи можна проводити самостійно, але в разі якщо больові відчуття віддаються в області серця, необхідна попередня консультація лікаря. В цілому, можна сказати, що лікування періартріта плечового суглоба добре піддається лікуванню із застосуванням медикаментозних препаратів, лікувальної гімнастики і фізіотерапії. Головна умова лікування своєчасне звернення до лікаря, оскільки, чим важче форма захворювання, тим складніше проходить процес лікування.