четвер, 23 квітня 2015 р.

Обстеження на мобілункус | Аналізи | Що це таке? | Як підготуватися? | Як робиться? | Навіщо роблять (що показує)? | Розшифровка результатів (норма для дорослих і дітей).

Що має на увазі під собою обстеження на мобілункус? Мобілункус (Mobiluncus) - вібріоноподобний мікроорганізм, зростаючий і розмножується в анаеробної середовищі. Є представником транзиторної мікрофлори сечостатевого тракту. Це означає, що він може з'являтися і зникати у виділеннях з уретри або піхви без будь-якого лікування. Його присутність протікає безсимптомно в 5-30% випадків. Проте частіше виявлення мобілункус (поряд з гарднерелами, бактероїдами та іншої флорою) в мазках є показником бактеріального вагінозу у жінок. Дещо рідше мобілункус виявляють у виділеннях з уретри у чоловіків, які страждають запальними захворюваннями урогенітального тракту (орхоепідідіміта, уретритом, простатитом). Мобілункус можна виявити при бактеріоскопії (розгляді забарвлених мазків під мікроскопом), однак більш чутливим і сучасним методом є ПЛР - полімеразна ланцюгова реакція, що розпізнає навіть найдрібніші фрагменти ДНК мобілункус в матеріалі. У яких випадках призначають обстеження на мобілункус? Дослідження застосовують в діагностиці бактеріального вагінозу. Призначають його лікарі-гінекологи і дерматовенерологи паралельно з дослідженням виділень піхви на флору і з вивченням біоценозу піхви. Мобілункус є специфічним мікробом для бактеріального вагінозу. Особливо його виявлення актуально при безсимптомній формі захворювання, коли жінку не турбують такі симптоми, як неприємний «рибний» запах, зміна характеру вагінального виділення. Такі випадки часто залишаються без лікування, що небезпечно в плані хронізації процесу, коли бактеріальний вагіноз набуває рецидивуючий перебіг і може супроводжуватися ускладненнями у вигляді переходу запального процесу на органи малого тазу. Бактерії роду мобілункус не чутливі до метронідазолу - основного препарату для лікування вагінозу, тому виявити їх особливо важливо для того, щоб лікар міг правильно призначити специфічну терапію. Обстеження на мобілункус також показано чоловікам з гострими і хронічними уретритами, простатитом та іншими запальними захворюваннями сечостатевої сфери. Призначають аналіз урологи, андрологи. Є дані, що мобілункус виділяє особливі ферменти, здатні розчиняти плодові оболонки, викликаючи передчасні пологи. Тому обстеження на мобілункус бажано при плануванні вагітності. Як проводять дослідження, як правильно підготуватися до нього? Для осіб обох статей підготовка полягає в стандартному туалеті зовнішніх статевих органів. Для жінок бажано проводити дослідження в дні, близькі до овуляції, або в будь-який день, крім менструацій. Не слід здавати аналіз при вираженому запальному процесі, рясних виділеннях. Матеріал забирають з уретри або з піхви спеціальним тампоном. У жінок цю процедуру проводять на гінекологічному кріслі. Переваги та недоліки методу Результати аналізу готові протягом одного робочого дня або прямо на місці (в режимі реального часу). Звичайна мікроскопія виявляє мобілункус в 15-20% випадків захворювання бактеріальним вагінозом, застосування ПЛР підвищує ці цифри до 80-85%. Однак навіть негативний тест ПЛР на мобілункус не виключає діагнозу, який може поставити тільки лікар, комплексно оцінює всі лабораторні та клінічні дані. Які нормальні дані, і як трактують результати? Мобілункус може бути виявлений при мікроскопії у 5%, а методом ПЛР - у 30-38% здорових жінок. Саме по собі виявлення мікроба ні про що не говорить, але свідчить про заселення сечостатевого тракту (і жіночого, і чоловічого) мікробної асоціацією. При запальному процесі, що супроводжується виявленням мобілункус, дослідження орієнтує лікаря на призначення специфічного лікування.

Немає коментарів:

Дописати коментар