четвер, 23 квітня 2015 р.

Опущення стінок піхви. Випадання матки і стінок піхви. Малоінвазивні методи лікування

До опускання стінок піхви і органів малого тазу може призвести спосіб життя сучасної жінки. На жаль, якщо в житті жінки відсутня фізична праця, якщо жінки ведуть малорухливий спосіб життя, піднімають тяжкості, якщо у них почалися гормональні зміни, якщо були важкі або численні пологи, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, була надмірна повнота, - то всі ці фактори можуть стати причиною опущення стінок піхви і органів малого таза. До проблем опущення стінок піхви і органів малого тазу може призвести і операція з екстерпація (видалення) матки без проведення фіксування купола піхви (хоча багато лікарів-фахівці в Ізраїлі оскаржують даний факт), захворювання сполучної тканини, захворювання дихальних шляхів, які супроводжуються хронічним кашлем. Проблеми може спровокувати вік жінки, коли слабшає м'язовий каркас. Опущення стінок піхви і малого тазу призводять до обмеження фізичної та сексуальної активності, нетримання сечі при напрузі, утрудненого сечовипускання, затримці сечі, болів у спині, відчуття чужорідного тіла в піхві, і іншим проблемам. І чим більше прогресує захворювання, тим більше прогресує симптоматика: посилюються болі, нетримання сечі, болі в спині, болі в піхві, болі в тазу, можуть з'являтися цисти. В результаті виникає необхідність в оперативному лікуванні стінок піхви спільно з лікуванням нетримання сечі. Крім того, опущення піхви часто поєднується з опущеними матки, а матка починає опускатися вниз. Її опущення тягне за собою не тільки стінки піхви, але і сечовий міхур, кишечник. Все це вимагає ретельного обстеження для визначення патології та призначення оперативного лікування. Діагностика опущення стінок піхви Для діагностики опущення стінок піхви і органів тазу в Ізраїлі застосовують: УЗД органів малого таза для визначення положення органів тазу по відношенню один до одного, діагностики супутніх захворювань. Електроміографія проводитися для діагностики тонусу м'язів в тазовому дні. Кольпоскопія проводиться для оцінки стану шийки матки та її патологій. КТ проводять для передопераційної діагностики стану органів таза. Опущення стінок піхви - Малоінвазивні методики лікування В Ізраїлі для лікування опущення стінок піхви і органів малого тазу використовують кілька типів сучасного лікування: Передня кольпорафія - це малоінвазивна реконструктивна операція, яка проводиться для висічення зайвої частини слизової оболонки піхви, корекції місця розташування сечового міхура, зміцнення м'язів передньої стінки піхви, і зменшення його зовнішнього отвору. Задня кольпорафія - це малоінвазивна реконструктивна операція, яка виконується для зміцнення задньої стінки піхви, виправлення опущення прямої кишки, видалення надлишків слизової оболонки піхви, зменшення діаметра зовнішнього отвору піхви. Кольпопластіка - це пластична операція піхви, яку проводять після численних пологів з пошкодженням промежини і вагіни, пролапсом передньої або задньої стінки піхви, або випаданням обох стінок, розвитком нетримання сечі, больовими і неприємними відчуттями в піхву, опущеними матки. Комбіноване лікування опущення стінок піхви В Ізраїлі, при складних випадках, при опущенні стінок піхви з опущеними інших органів малого тазу (пролапсом) проводиться комбіноване лікування: кольпографія з вентрофіксаціей матки методом лапароскопічного підвішування матки на спеціальних нитках до крижів. Кольпорафія з операцією TVT (tension-free vaginal tape). ТVT- це метод встановлення трансвагинальних підтримують ниток для лікування нетримання сечі. Операція з використанням імплантів. Так, для зміцнення стінки піхви в деяких випадках застосовують вшиті сітки, виконані з синтетичних матеріалів. Дана процедура призначається, якщо патологія діагностована у важкій формі. Завдання імпланта - підтримувати в потрібному положенні м'язи тазового дна. При лікуванні опущення стінок піхви та інших органів таза, ізраїльські лікарі підходять до вирішення проблеми завжди, виходячи з індивідуального перебігу хвороби у хворої і за результатами проведеної діагностики. Операції кольпографія, завдяки досвіду лікарів і сучасних технологій в Ізраїлі, переносяться пацієнтками легко, вони швидко відновлюються і повертаються до звичайного життя вже через кілька днів.

Немає коментарів:

Дописати коментар