четвер, 23 квітня 2015 р.

Наркоз в стоматології. Лікування та видалення зубів дитині і у дорослих під наркозом і седацией.

У Росії до цих пір до лікування зубів під загальним наркозом ставляться вкрай скептично і з настороженістю, що є наслідком думки про небезпеку наркозу для життя. Чи так це, насправді? Використовувані в стоматології препарати для проведення наркозу відрізняються від засобів для наркозу, що використовуються в інших галузях медицини, наприклад, при проведенні операцій на внутрішніх органах в хірургії, гінекології та кардіології. У стоматології використовується тільки "легкий" наркоз, т. Е. Без використання додаткових сильних наркотичних засобів. Пробудження після такого наркозу відбувається практично відразу після закінчення лікування. Через 30 - 40 хвилин після такого наркозу можна сідати за кермо і керувати транспортним засобом. Легкий наркоз дозволяє повністю виключити різні післяопераційні ускладнення, пов'язані з самим наркозом. Що таке наркоз? Нарко? з (др.-греч. ???????? - оніміння; синоніми: загальне знеболювання, загальна анестезія). Наркоз в стоматології - це контрольоване несвідомий стан, що характеризується відсутністю страху, рухливості і почуття дискомфорту під час проведення стоматологічних процедур. Для забезпечення максимально комфортного і безпечного наркозу під час стоматологічних маніпуляцій лікар-анестезіолог використовує різні медикаментозні засоби, проводить интубацию і ретельно стежить за станом пацієнта. Стоматологія під наркозом? Показання до наркозу. Сучасні технології, застосовувані в стоматології, дозволяють проводити всі маніпуляції максимально швидко і безболісно. Навіщо ж тоді необхідно лікування зубів під наркозом і кому це може знадобитися? Для багатьох людей відвідування стоматолога пов'язане з сильним психологічним дискомфортом, що зазвичай є наслідком негативного досвіду відвідування лікаря-стоматолога в дитинстві. Наркоз в стоматології, в першу чергу, застосовується для лікування зубів у маленьких дітей, які в силу своїх фізіологічних і вікових особливостей не можуть адекватно реагувати на проведені лікарем у роті маніпуляції. Дитині може бути страшно (так як він не розуміє, що від нього хочуть) і він намагається втекти від доктора, що робить неможливим проведення подальшого лікування, хіба що тільки хто-небудь потримає крикуна дитини і доктор спробує "замазати" кариозную дірочку яким-небудь матеріалом. Як Ви розумієте, такий підхід ні до чого доброго не приводить: пломби від такого лікування випадають, а зуби болять. Найстрашніше в цій ситуації, що отримана психологічна травма залишається на все життя. Прояви психологічної травми можуть різними. У когось в меншій мірі (наприклад, залишається страх перед лікуванням зубів). У інших дітей можуть розвинутися різні психо-неврологічевскіе растройства, такі як неврози. Як наслідок дитина боїться не тільки лікарів, а й увесь навколишній світ, падає успішність у школі, погіршуються відносини з однолітками, дитина відмежовується від навколишнього світу, погіршується здоров'я. Саме тому, якщо дитина маленька і / або відчуває страх перед лікуванням, а обсяг майбутнього лікування великий варто расмотреть варіант лікування молочних зубів під наркозом або седацией. Сучасна дитяча стоматологія немислима без лікування зубів дитині під наркозом або закис-азоту кисневої седацией (Закс). Багато хто може заперечити, що мовляв, молочні зуби випадуть скоро і лікувати їх немає необхідності, а вже, тим більше, під наркозом. Але це далеко не так. Докладніше "Навіщо лікувати молочні зуби?". НАРКОЗ В СТОМАТОЛОГІЇ - ЦЕ НЕ РОЗКІШ І НЕ ПРИМХА заможних батьків, це життєва необхідність в ситуації, коли ЯКІСНЕ надання стоматологічної допомоги НЕМОЖЛИВО ЧЕРЕЗ ВІКОВИХ та фізіологічні особливості МАЛЮКА. ЦЕ І МАЛЕНЬКИЙ ВІК, І НАЯВНІСТЬ вкрай негативно СТОМАТОЛОГІЧНОГО ДОСВІДУ. Окремо варто згадати "ОСОБЛИВИХ" дітей з особливостями РОЗВИТКУ І певне захворювання: ДЦП, С-М ДАУНА, АУТИЗМ, ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ і АСТМА - ЯКИМ БЕЗ загального наркозу ПРОВЕСТИ ЛІКУВАННЯ ЗУБОВ не представляється можливим. Панічний страх у дорослих пацієнтів може стати непереборною перешкодою для лікування зубів якщо не використовувати наркоз. Підвищений блювотний рефлекс і слиновиділення часто є причиною неможливості надання стоматологічного лікування як дітям, так і дорослим пацієнтам. Блювотний рефлекс - це Естесственно рефлекс, що виникає в результаті тиску на корінь язика, зёва і задню стінку глотки. Причиною підвищеного блювотного рефлексу у дорослого пацієнта є індивідуальні особливості організму, такі як конституція, м'язовий тонус, психологічні особливості та ін. У дітей підвищений блювотний рефлекс часто є наслідком збільшення піднебінних мигдалин. Захворювання серцево-судинної системи. Само по собі лікування і пов'язані з ним неприємні переживання можуть стати причиною прояви симптомів і нападів захворювання. Захворювання серцево-судинної системи накладають обмеження на використання різних препаратів, які можуть спровокувати прояви симптомів і нападів захворювання, таких як стенокардія, біль в загрудинної просторі і навіть інфаркт міокарда. До таких препаратів належать всі місцеві анестетики, оскільки містять адреналін. Чи безпечний наркоз для маленьких дітей? Так. Подальше лікування зубів під наркозом дітям часто викликає у батьків різні необгрунтовані побоювання. В основному вони викликані застарілими уявленнями про "небезпеки" загального наркозу. А ось лікування маленьких дітей без наркозу становить небезпеку, так як пов'язане з верояностью отримання як фізичної, так і психологічної травми. Безпека проведення наркозу у маленьких дітей забезпечується використанням сучасних, безпечних і дозволених для використання на території РФ препаратів для проведення наркозу, а також високою кваліфікацією лікаря-анестезіолога, який стежить за станом організму пацієнта під час проведення наркозу і попереджає розвиток будь-яких ускладнень. Безпека лікування зубів під наркозом і в стані глибокої седації забезпечується використанням спеціального обладнання, контролюючого стан дихальної та серцевої діяльності, а також стан головного мозку і центральної нервової системи. Чи можна лікувати зуби дітям під наркозом? Лікувати зуби маленьким дітям під загальним наркозом не тільки можна, а й треба! Як проходить наркоз? Для проведення лікування зубів під наркозом використовуються сучасні та безпечні фармакологічні препарати (Севоран, Форан, дормікум). При проведенні наркозу під Севораном (Севофлюран) пробудження дитини відбувається протягом 10 - 15 хвилин! Якщо планується тривале втручання для зниження собівартості наркозу проводиться комбінований наркоз з використанням Севорана і Фора (Ізофлюран). Для того, щоб під час проведення лікування під наркозом в легені не потрапили рідина, слина (не відбулася аспірація рідини або слини) проводиться інтубація. Інтубація є гарантом безпеки лікування під час наркозу. Лікування під наркозом без інтубації (що частенько практикується в деяких клініках і те, що вони ставлять собі в перевага) сопраженно з ризиком аспірації рідини в легені дитини, що може викликати розвиток запалення легенів (пневмонії). Наркоз знижує кашльовий рефлекс, який виконує захисну функцію, запобігаючи потрапляння в легені чужорідних тіл і забезпечуючи видалення з лёгіх потрапили в них сторонні тіла. Тому важливо, щоб перед наркозом шлунок був порожній щоб уникнути аспірації блювотних мас. Міфи і страшилки про наркоз. МІФ №1. Наркоз небезпечний для здоров'я! МІФ №2. Алергія! МІФ №3. Наркоз впливає на мозок, страждає пам'ять, падає успішність у школі! Який наркоз вибрати? Види наркозу. ВИБІР МЕТОДИКИ ПРОВЕДЕННЯ НАРКОЗА (С інтубації, БЕЗ інтубації) ПРОВОДИТЬСЯ лікар-анестезіолог, А НЕ ПАЦІЄНТОМ І ВИЗНАЧАЄТЬСЯ клінічними показаннями. Пацієнту залишається тільки вибрати клініку, що використовують останні досягнення стоматологічної науки і провідну анестезіологічне посібник на найвищому рівні, що може гарантувати якість і безпеку проведених маніпуляцій. Переваги лікування зубів під наркозом. Наркоз при лікуванні зубів створює ідеальні умови для якісного лікування, так як: Дитина не пам'ятає нічого з того, що відбувалося під час лікування під наркозом, що дозволяє уникнути негативного ставлення до стоматології у дитини. Надалі, дитина легко буде приходити на стоматологічні огляди, що дозволить сформувати позитивне ставлення до стоматології; Під час лікування під наркозом знижується слинотеча, завдяки чому лікар працює значно швидше і якісніше; Знижується блювотний рефлект. Дуже важлива перевага, особливо, для дітей з підвищеним блювотним рефлексом; Створюються ідеальні умови для доступу до важкодоступних місць (наприклад, між зубами). Безпека наркозу. Розділ знаходиться в стадії наповнення. Підготовка до наркозу. Голодна пауза. Перед проведенням наркозу повинна бути витримана голодна пауза протягом 6 годин. Просту воду можна пити не пізніше, ніж за 4 години до процедури. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні бажано не годувати його за 4 години до наркозу. Подібні рекомендації пов'язані можливістю розвитку блювотного рефлексу і попадання блювотних мас в дихальні шляхи в процесі інтубації. Аналізи. Перед проведенням наркозу необхідно пройти наступне обстеження: Загальний аналіз крові + гемосіндом (тромбоцити, час згортання і кровотечі). Довідка дійсна 10 днів; Біохімічний аналіз крові: загальний білок, загальний білірубін, холестирина, АСТ, АЛТ, сечовина, креатинін, електроліти крові, глюкоза; ЕКГ з розшифровкою - дійсна 6 місяців; Всі необхідні аналізи можна провести в клініці за місцем проживання, або в платних лабораторіях. Автор: Андрій Ніколаєв: Ця адреса електронної пошти приховується від різних спамерських пошукових роботів. У вас повинен бути включений Java Script для перегляду. Похожии статті про стоматологію: Пляшковий карієс в ранньому дитячому віці. Симптоми, причини, профілактика і лікування! Підрізання і пластика вуздечки верхньої губи у дитини Видалення зуба мудрості. Що робити якщо болить зуб мудрості і опухла ясна: видаляти чи ні?

Немає коментарів:

Дописати коментар