Патологія червоподібного відростка і апендектомія - Лікування гострого апендициту - Методи обробки кукси відростка: 163

спосіб Крупчатова-Польового, спосіб Саідханова-Карімова. Б. Без перев'язки кукси відростка: спосіб Добарна-Дьяконова, спосіб Олейникова-Денисюка-Жука, спосіб Джаубаева-Путятіна, спосіб Караванова, спосіб Кутового, спосіб Головко-Круцяк. II. Екстірпаціонние (видалення червоподібного відростка з частиною сліпої кишки): спосіб Гейнаца, спосіб Девера, спосіб Ратнера. III. Інвагінаціоннийспособ Бішопа (апендикс інвагініруется в просвіт сліпої кишки). Ампутаціонниеінверсіонние способи Класичний спосіб Добарна-Боброва-Оппеля Розроблено Р. Добарном (RВіди розташування апендикса Апендикс, є залишковим кінцем сліпої кишки. Він бере свій початок від кінцевої або усередненого району дванадцятипалої кишки, охоплення апендикса у дорослої людини відповідно статистикою приблизно 10 см. Його поперечник близько 11 міліметрів. Червоподібний виріст розміщений интраперитонеально і включає в себе зазвичай відмінно зриму брижі, в якій проходять центральні вени і нервові тканини. Через складки фронтовий вузол червоподібного відростка володіє значною рухливістю. Розміщення основи відростка теж досить мінливо. Часто воно проектується на периферичну оболонку живота в точці між нижньою і серединної чвертю (поле Ланца), не так досить часто - між верхньою і серединної чвертю місцевості, що з'єднує пупок з верхньої сусідній клубової кісткою (район Лапландії). Однак, дві ці ілюстрації узгоджуються влаштуванню кореня червоподібного відростка більш ніж в половині ситуацій. Місцезнаходження червоподібного відростка Допустимі подальші розміщення червоподібного виросту в черевній області: 1) у площині тазового відділу, або ж нижнє розміщення червоподібного виросту - червоподібний виріст спрямований донизу, в курсі малого тазу; 2) центральне місце розташування червоподібного виросту - відросток поміщений горизонтально сліпій кишці; 3) латеральне розташування червоподібного відростка - відросток знаходиться в далекому коллатеральном проході сліпої кишки; 4) фронтальне положення червоподібного виросту - відросток лежить на передній площині кишечника; 5) висхідній, або ж підпечінковий відросток - апендикс, спрямований в кут, частенько до порожнини печінки; При такому розташуванні відростка вірогідні всього два єдиних результату: апендикс лежить всередині черева, впритул примикаючи до травної задньої порожнини сліпої кишки. Червоподібний відросток розташований за черевом, або ж вздовж нього. В останньому випадку червоподібний відросток розташований в травній області, часто досягаючи місця ентимеми надбедренного нерва з щілини між м'язами. Цим ймовірно пояснити ймовірну поширеність болю в нозі під час апендициту. Часто червоподібний відросток піднімається до низового кінця фасциальной порожнини нирки. Механізми розвитку нагноістого катару в разі гнійного апендикса зазвичай залежать від розміщення червоподібного відростка. Найбільш вірним є перебіг гнійного накопичення в область клубової кістки при нижньому локалізації апендициту. У разі центрового розташування червоподібного відростка, відділення йдуть через правий брижейний відвід, але існує на ярусі низового каналу. На верхній рівень катаральний мішок в силах мігрувати в разі далекого розташування апендикса з правого околоободочной позиції шляху проходячи до перегородки. Цьому сприяє місцезнаходження пацієнта в лежачому положенні, в наслідок цього диафрагмальная порожнину стане повніше, ніж клубова порожнину, і гній витікає в нижче розташовану область. Розвиток дрібної моторики у дошкільнят ігри для розвитку дрібної моторики. назад далі