Пронос у дитини | Лікування діареї

Під рукою у батьків завжди повинні бути засоби, що допомагають впоратися з цією неприємністю. Пронос, або діарея, досить часто зустрічається у малюків розлад травлення. Під цим розуміють прискорене як правило, більше 2 3 разів на добу спорожнення кишечника з виділенням рідкого стільця. Причин може бути багато, але найчастіше це відбувається через порушення режиму харчування, кишкових інфекцій, захворювань кишечника або підшлункової залози, дисбактеріозу або отруєнь. В результаті через надмірне подразнення або запалення в кишечнику збільшується секреція травних залоз і слизу, зменшується всмоктування рідини, посилюються скорочення кишечника перистальтика. Все це проявляється почастішанням стільця, зміною його консистенції (від кашкоподібної до рідкої), кольору і запаху. Через недостатню вироблення травних ферментів і порушення складу мікрофлори в кишечнику починається бродіння, і дитину турбують болі і здуття у животі. При виникненні діареї малюка, звичайно ж, необхідно показати педіатра. А мамі хворого крихти важливо знати лікарські засоби, які ефективні при будь-якій формі проносу, особливо в початковій його стадії, і не викликають небажаних реакцій або ускладнень. До цих ліків відносять сорбенти, регідратуючі препарати, про- і пребіотики і ферменти. Якщо пронос супроводжується блювотою, підвищенням температури, відмовою від пиття, вираженими болями в животі або кров'ю в стільці, дитина під час лікування повинен постійно перебувати під наглядом лікаря. Тільки фахівець може оцінити тяжкість стану малюка і при необхідності призначити антибіотики місцевої дії, наприклад ЕРЦЕФУРІЛ, Ентерофурил, або системної дії амоксициліну, амоксиклав. На підставі результатів посіву калу доктор може виписати бактеріофаги спеціально створені віруси, що вражають тільки хвороботворні бактерії. Якщо при самостійному лікуванні проносу до кінця першого початку другої доби прояв його симптомів не зменшується, слід ще раз звернутися до лікаря. Кошти від проносу: сорбенти Ці препарати витягують і виводять з кишечника патогенні віруси, мікроби, їх токсини і продукти розпаду, алергени і надлишок газів, підсилюють захисні властивості поверхневого шару кишечника. Сорбенти призначають з перших годин проносу; в більш пізні терміни, після 5 дня, вони менше впливають на консистенцію стільця, але надають хороше дезінтоксикаційну та захисну дію. Препарати не всмоктуються всередину, діючи тільки в кишечнику. Інтервал між прийомом сорбентів та інших ліків, а також їжею повинен бути не менше 2 годин, тому що вони уповільнюють всмоктування. У разі затримки стільця у малюка протягом 2 днів сорбенти відміняють. Препарати природного походження на основі діоктаедріческого смоктати Смекта і її аналоги діосмектіт, Неосмектін випускаються у формі порошку в пакетиках по 3 г, мають приємний ванільний смак. Завдяки особливій будові на поверхні кристалів цих препаратів осідають бактерії, віруси, токсини та інші подразники, які таким чином виводяться з кишечника. Частинки смекту, об'єднуючись між собою, покривають поверхню слизової оболонки кишечнику, захищаючи її, а також покращують захисні властивості слизу. Смекта дозволена з народження. Вона застосовується для лікування гострої і хронічної діареї інфекційної, алергічної і лікарської, а також її симптомів здуття і болю в животі. Малюкові у віці до 1 року досить розвести 1 пакетик препарату і розподілити його рівномірно на 3 4 прийоми протягом дня. Дітям від 1 року до 2 років дають по 1 пакетику 2 січень рази на день, старше 2 років по 1 пакетику 2 березня рази на день. Перед вживанням вміст пакетика розчиняють в 50 мл кип'яченої прохолодної води, поступово всипаючи і рівномірно розмішуючи, і дають препарат дитині з ложечки або з пляшечки. Довше 1 дня приготований розчин не зберігають. Також можна додати Смекта в напіврідку їжу суп, кашу, пюре. Курс прийому зазвичай становить від 3 до 7 днів. З побічних дій зрідка можливі алергічні реакції або запор, який проходить при зменшенні дози препарату. Протипоказана Смекта при індивідуальній непереносимості і кишкової непрохідності. Препарати на основі активованого вугілля випускають під торговими назвами мікросорб-П, Карболен, активоване вугілля. Отримують їх шляхом випалу різних порід деревини з подальшою спеціальною обробкою, завдяки чому значно збільшується активна усмоктувальна поверхня, на яку вбираються гази, токсини мікроорганізмів і продукти їх розпаду. Активоване вугілля приймають всередину для лікування діареї, порушень травлення, при підвищеному газоутворення в кишечнику, отруєннях, дисбактеріозі порушенні нормального складу мікрофлори кишечника. Форма випуску таблетки чорного кольору по 250 і 500 мг, а для мікросорб-П також гранули, паста та порошок для приготування суспензії для прийому всередину по 25, 50 і 100 м Препарати можна приймати з народження. Середня доза дітям розраховується на кілограм ваги 50 мг / кг на прийом 3 рази на день. Наприклад, дитині вагою 7 кг на прийом необхідно 7x50 = 350 мг препарату, тобто близько 1,5 таблетки по 0,25 г. Таблетку можна розділити на необхідну кількість частин, потовкти, змішати з невеликою кількістю води і дати малюкові з ложечки. З гранул, порошку або пасти готують водну суспензію, розмішавши необхідну кількість препарату в склянки води. Курс зазвичай становить від 3 до 7 днів. З побічних ефектів можливі запори, а при тривалому прийомі зниження всмоктування вітамінів та поживних речовин, оскільки вугілля володіє дуже вираженими адсорбуючі властивості. Під час лікування стілець у дитини забарвлюється в чорний колір. Протипоказані препарати на основі активованого вугілля при кровотечах і виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту, кишкової непрохідності: вони фарбують стілець в чорний колір, а при кровотечах стілець теж стає чорним, тому прийом ліків може замаскувати почалося кровотеча. Важливо зберігати дані препарати в сухому місці без сторонніх запахів, так як вони вбирають пари і гази, лікувальні властивості препаратів при цьому знижуються. ФІЛЬТРУМ препарат природного походження на основі продукту переробки деревини лігніну. Він випускається у формі таблеток по 0,4 м Адсорбуючі властивості Фільтрум в кілька разів перевершують активоване вугілля. Препарат дозволений до застосування з народження. Дітям віком до 1 року дають таблетки в 3 4 прийоми, від 1 року до 3 років 1 таблетку в 3 4 прийоми, перед вживанням таблетку треба розтовкти і змішати з невеликою кількістю води. Курс зазвичай складає не більше 3 5 днів. Побічні дії і протипоказання такі ж, як у активованого вугілля. Ентеродез випускається в порошках в пакетиках по 5 г. Діюча речовина цього препарату низькомолекулярний полімер повідон утворює з токсинами і мікробами комплекси, що робить їх нешкідливими і легко виводить з кишечника. Використовують Ентеродез для лікування проносу при кишкових інфекціях, отруєннях у дітей старше 1 року. Порошок розводять в 100 мл кип'яченої води, приготований розчин можна зберігати при температурі 4 C не більш 3 днів. Ентеродез має специфічний запах, і щоб малюку було приємніше випити його, можна додати в розчин цукор або фруктовий сік. Дозування для дітей з 1 року до 3 років по 50 мл готового розчину 2 рази на день з розрахунку 0,3 г сухого порошку на 1 кг ваги дитини на добу. Курс прийому від 2 до 7 днів, поки не зникнуть симптоми захворювання. Ентеродез добре переноситься, дуже рідко бувають нудота або блювота, які, як правило, проходять самостійно. Протипоказаний препарат при індивідуальній непереносимості і у віці до 1 року. Ентеросгель випускається у формі гелю для прийому всередину і виглядає як волога маса з желеподібних грудочок різного розміру білого кольору без запаху. Препарат продається в пакетах, банках або тюбиках (паста). Частинки препарату мають будову пористої губки, яка вбирає на свою поверхню токсини і продукти розпаду тільки середнього розміру і відштовхує воду, завдяки цьому не зменшується всмоктування вітамінів, мікроелементів, а також відновлюється порушена корисна мікрофлора кишечника. Ентеросгель обволікає слизову оболонку кишечника, таким чином захищаючи її, і підсилює місцевий імунітет. Використовують засіб для лікування проносу при кишкових інфекціях, отруєннях, алергічних захворюваннях. Ентеросгель можна приймати дітям з 1 місяця. Необхідну кількість ліків розтирають в 50 мл води і приймають, запиваючи водою. Перед кожним прийомом готують свіжу суспензію. Для її приготування дітям у віці від 1 місяця до 1 року беруть / чайної ложки гелю на прийом 3 рази на день; від 1 до 2 років по чайної ложки 4 рази на день; з 2 років по 1 чайній ложці 3 рази на день. Доза ліків у вигляді пасти та ж, її приємніше і зручніше проковтнути грудничку, тому можна давати препарат з ложечки і запивати водою, без приготування суспензії. Курс прийому від 2 до 10 діб, до зникнення неприємних симптомів. При тяжкому перебігу захворювання в перші 3 дні можливе підвищення дози в 2 рази. З побічних ефектів у перші дні прийому дуже рідко з'являється схильність до закрепів. Завдяки нейтральній структурі препарат добре переноситься. Протипоказаний ентеросгель при індивідуальній непереносимості, кишкової непрохідності, кровотечах з шлунково-кишкового тракту. Полісорби ПМ сорбент на основі колоїдного діоксиду кремнію. Механізм дії препарату заснований на здатності діоксиду кремнію збирати на своїй поверхні токсини, продукти розпаду і гази з кишечника зі стільцем. Препарат можна давати малюкам з 1 року. Випускається Полісорби ПМ у вигляді білого порошку для приготування суспензії у флаконах або пакетиках по 12 і 24 г. Середня доза розраховується виходячи з маси дитини 0,1 0,2 г на 1 кг ваги на добу. У першу добу захворювання вся добова доза дається за 5 годин з інтервалом в 1 годину, з другого дня добову дозу ділять на 3 4 прийоми. Суспензію можна приготувати, розмішавши необхідну кількість порошку в склянки кип'яченої води безпосередньо перед прийомом. 1 чайна ложка «з верхом» вміщує 1 г Полісорби ПМ. Курс лікування в середньому становить не більше 3 7 днів. З побічних ефектів зрідка можливі запори і індивідуальна непереносимість. Протипоказаний Полісорби ПМ при кишкової непрохідності, кровотечах з шлунково-кишкового тракту і виразкових поразках. Можливо, вам буде цікава стаття "Дизентерія у дітей: симптоми і лікування" на сайті mamaexpert. ru Рідина в організмі З рідким стільцем малюк втрачає досить багато води і солей, що з плином захворювання може викликати зневоднення. Для заповнення цих втрат дітям призначають регідратуючі препарати всередину. Такі ліки містять найнеобхідніші солі калію, натрію і глюкозу в потрібних пропорціях і дозволяють швидко відновити водно-сольовий баланс. Їх використовують при лікуванні проносу легкого та середнього ступеня тяжкості, коли можна обійтися прийомом препарату всередину, а не внутрішньовенно, так як це буде фізіологічніше і безпечніше. Доступність і простота такого методу дозволяють використовувати його в домашніх умовах. Заповнення втрат рідини таким чином проводять до тих пір, поки не припиниться пронос, зазвичай не більше 3 квітня днів. Лікувальні розчини потрібно чергувати з без солі водою, чаєм, відваром шипшини та ін. У співвідношенні 1: 1, не змішуючи розчини. Регідратуючі, т. Е. Що заповнюють дефіцит води, розчини не поліпшують консистенцію стільця, не впливають на тривалість проносу, низькокалорійні, тому малюк може продовжувати худнути під час хвороби. Глюкосолан випускається у вигляді порошку для приготування розчину в пакетиках або таблеток двох видів глюкози по 0,5 г і таблеток СОЛАН суміші солей хлориду калію і натрію, бікарбонату натрію. Препарат дозволений до застосування з народження. Щоб приготувати розчин, вміст одного пакетика розчиняють в 1 л прохолодної кип'яченої води. Таблетки розводять в 100 мл води в пропорції 1 таблетка СОЛАНА на 4 глюкози. Розчин дають пити малюкові з ложечки або з пляшечки незалежно від прийому їжі. Дозу готового розчину розраховують на вагу: для новонароджених і дітей до 1 року 15 жовтня мл на 1 кг ваги на добу дрібно через невеликі проміжки часу протягом 6 10:00; малюкам старше 1 року дають 40 50 мл розчину на 1 кг ваги на добу. З побічних дій рідко бувають нудота або набряки. Протипоказаний Глюкосолан при підвищеній чутливості до нього. Приготований розчин можна зберігати в закритій ємності в холодильнику не більше 1 доби. У розчин препарату не можна додавати цукор. Аналогічний за складом цітроглюкосолан, але замість бікарбонату натрію він містить цитрат натрію. Спосіб використання і протипоказання цього препарату такі ж. ГАСТРОЛІТ порошок в пакетиках, він містить хлорид калію і натрію, бікарбонат натрію, екстракт ромашки і глюкозу. Препарат поповнює втрати води і життєво важливих солей, а ромашка додатково надає протизапальну і антисептичну дію на слизову, знімає спазми і біль. Препарат дозволений до застосування з народження. Вміст пакетика розчиняють в 200 мл гарячої води і охолоджують, додатково не підсолоджують. Немовлятам ГАСТРОЛІТ дають з розрахунку 50 100 мл розчину на 1 кг маси тіла протягом перших 4 6 годин, потім близько 10 мл на 1 кг маси тіла після кожного рідкого стільця, дрібно з ложечки або з пляшечки, через невеликі проміжки часу. Дітям з 1 року до 3 років дозування 50 мл / кг маси тіла протягом перших 4 год, потім близько 10 мл / кг маси тіла після кожного рідкого стільця. Важливо не перевищувати розраховану дозу, щоб уникнути передозування солей. Побічні дії виникають дуже рідко це нудота або алергічний висип на екстракт ромашки. Протипоказаний ГАСТРОЛІТ при індивідуальній непереносимості, порушеннях функції нирок, з обережністю його застосовують при цукровому діабеті, оскільки препарат містить глюкозу. Готовий розчин зберігають у холодильнику не більше доби, можливе випадання осаду, але від цього лікувальні властивості гастроліти не погіршується. Аналогічною дією володіють препарати кричав, РЕОСОЛАН, РЕГІДРОН РТ та ін. Мікрофлора кишечника Дані препарати застосовують не самостійно, а в комплексному лікуванні діареї разом з іншими ліками. Виділяють дві великі групи таких коштів пробіотики і пребіотики. Перші містять клітини живої мікрофлори кишечника, другі речовини, що стимулюють зростання залишилися в кишечнику власних корисних бактерій. Ці препарати представлені величезним безліччю найменувань, розглянемо тільки деякі. Ліки при проносі: пробіотики біфіформ БЕБІ випускається у формі масляної суспензії, містить активні лакто-і біфідобактерії, стрептококи ТН 4, вітаміни групи В, допомагає кишечнику позбутися умовно-патогенних і патогенних бактерій. В результаті цього нормалізується і відновлюється робота шлунку і кишечника. Показання до застосування діарея, в тому числі після лікування антибіотиками, дисбактеріоз кишечника. Біфіформу БЕБІ дозволений до застосування з перших днів життя малюка. Приймають препарат внутрішньо під час їжі по 1 дозі 1 раз на день (відмітка на піпетці відповідає 1 дозі) протягом 10 днів. Щоразу перед застосуванням флакон необхідно струсити. Не рекомендується прийом препарату одночасно з антибіотиками, щоб антибіотик не чинив згубну дію на корисні бактерії, що містяться в біфіформу БЕБІ. З побічних явищ рідко зустрічаються алергічні реакції, тоді препарат відміняють. Протипоказаний біфіформу БЕБІ тільки при індивідуальній непереносимості. Зберігають препарат у сухому місці при температурі не вище 25 C, розкритий флакон не більш 14 днів. Під час зберігання може з'явитися видимий осад, але це не означає зниження корисних властивостей ліки. Подібний за складом і дії препарат Біфіформ МАЛИШ, відмінність якого від попереднього в тому, що він не містить термофільних стрептококів. Цей препарат дозволений з 1 року. Він випускається у формі порошків і жувальних таблеток з апельсиново-малиновим смаком. Приймають біфіформ МАЛЮК всередину незалежно від їжі. Порошок треба розвести в прохолодній воді температурою не вище 40 C. Дітям з 1 року до 2 років дають по 1 2 порошку 2 3 рази на день, з 2 років по 1 2 таблетки або 1 2 порошку 2 3 рази на день. У середньому достатньо курсу 5 днів, але можливий і більш тривалий прийом. Побічні ефекти і протипоказання такі ж, як у препарату Біфіформ БЕБІ. БІФІДУМБАКТЕРИН у формі порошку містить біфідобактерії, активоване вугілля і лактозу. Його корисну дію обумовлено тим, що біфідобактерії заповнюють дефіцит мікрофлори кишечника, лактоза покращує приживлюваність їх в кишечнику, а активоване вугілля вбирає в себе токсини, гази і продукти розпаду. Приймати БІФІДУМБАКТЕРИН можна з народження під час лікування проносу (у тому числі після антибіотиків), дисбактеріозу, а також при захворюваннях кишечника, запорах, отруєннях. ru