четвер, 23 квітня 2015 р.
Основні типи кропив'янки у дорослих + фото проявів | Онлайн-журнал алергіків
Кропив'янка є досить поширеним захворюванням - приблизно 31% населення хоча б один раз в житті стикалися з нею. І подібно кропиві, яка широко відома своїми палючими властивостями, її прояв охарактеризовано виникненням на тілі червоних пухирів різного діаметру. У медицині дане захворювання носить назву «поліетіологічним дерматоз» і має кілька основних підтипів: хронічний рецидивуючий, хронічний стійкий папульозний і гострий з розвитком набряку Квінке. А також кропив'янка розділяється на дві демографічні групи: дитяча та доросла. Якщо говорити про дитячу, то вона, як правило, поєднується з алергічним дерматитом, а також з дитячою почесухой. Для дорослої кропив'янки в цьому випадку все більш серйозно, тому що вона поступово переходить у самостійну нозологічну форму і, на превеликий жаль, з часом переростає в хронічне захворювання. Кропив'янка у дорослих: причини виникнення Поставити правильний діагноз щодо кропив'янки не складе рядовому терапевта, а тим більше фахівця алергології, абсолютно ніяких труднощів. Саме захворювання є наслідком токсико-алергічного дерматиту, тому у більшості пацієнтів (у третій частині) з'ясувати справжні причини розвитку практично неможливо. У решти провокуючими факторами можуть послужити: харчова алергія, спадковість, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, алергія на медичні препарати, вогнищева інфекція, глистяні інвазії і. т. д. Запальний процес на шкірі виникає, як правило, в результаті періодичних збоїв імунних механізмів організму. Але якщо ж говорити про кропивниці в цілому, то її патогенез зумовлений гіперчутливістю імунної системи до високої концентрації біологічно активних компонентів. У результаті відбувається збільшення обсягу гістаміну в сироватці крові, при цьому здатність організму до його інактивації різко падає. Також у хворих виявлено підвищений вміст в організмі ферменту уроканінази, який відповідає за здатність гальмувати активність гістідіндекарбоксілази, перетворюючи при цьому кислоту гістидин в гістамін. В результаті виникає надлишок гістаміну, який має властивість надавати токсичну реакцію і розширювати капіляри, підвищуючи при цьому проникність судин мікроциркуляторного русла. У цьому процесі беруть також участь серотонін і брадикінін, які ще більше посилюють дію гістаміну. Причому важливу роль грають: різні алергени білкового, аутоагрессивного і бактеріального типу, порушення нервової і вегетативної систем. Яскравим прикладом цього є вегетосудинна дистонія, що виникає на тлі розвитку уртикарних еффлоресценцій, які можна охарактеризувати як холинергическую реакцію організму. При цьому збільшена вироблення ацетилхоліну, що викликає специфічну судинну реакцію, дуже схожа з реакцією на гістамін. Тому лікар, перш ніж починати лікування, повинен детально вивчити патогенез будь-то дорослої людини або дитини, для того щоб врахувати всілякі генетичні особливості атопічного характеру. Але навіть на тлі дефіциту імунної системи при кропивниці також формується стан сенсибілізації. Розвиток імунокомплексної кропив'янки відбувається через патологічного процесу підвищеного освіти антиген-антитіло, які викликають алергічну реакцію в організмі. Найчастіше така реакція відбувається на медичні препарати. Найчастіше розвитку хвороби сприяють анафілактоїдні реакції, коли підвищена кількість огрядних клітин вивільняється у вигляді різних ферментів і білків, причому без допомоги імунітету. І це ще не всі варіанти, які можуть викликати алергічні реакції за типом кропив'янки. Сучасні вчені приділяють все більше і більше часу саме даного питання, тому як з кожним роком збільшується число алергіків, і відкриваються все нові грані й аспекти. Отже, до основних причин відносять: Їжа, медикаменти, пилок рослин, отрута комах, укуси перетинчастокрилих, миючі препарати. Домашній пил і цвіль. Домашні тварини. Переливання крові. Опіки кропивою та іншими видами рослин. Температурні явища: мороз, сонце, тиск. Психологічний стан людини в цілому. Інфекційні та бактеріальні захворювання. Сироваткова хвороба. Хвороба нирок і печінки. Порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Ендокринні захворювання. Колагеноз, червоний вовчак та ревматоїдний артрит. Кодеїн, морфін, тіопентал натрію, антибіотики, інгібітори АПФ, морфін. Ібупрофен, диклофенак, лідокаїн, новокаїн. Новоутворення. Гіпотеріоз. Ознаки та симптоми кропивниці у дорослих людей Симптоматика захворювання виникає дуже швидко у вигляді множинних пухирів на шкірі рук, нижніх кінцівок і на торсі. Як правило, вони мають вигляд укусу комахи або опік, залишений кропивою. При цьому супроводжуються неприємним відчуттям печіння і сильного свербіння. Висипання найчастіше носять симетричний характер, але можуть і набувати гігантські розміри. Хороша особливість подібних висипань в тому, що після купірування нападу ситуація повертається у своє стартове положення - шкіра не втрачає свого первинного вигляду, і на ній не залишається ніяких слідів у вигляді рубців або пігментації. Фото проявів кропив'янки Кропив'янка поділяється на кілька видів, про які можна судити за характером і розвитку висипань. Основні типи кропив'янки: Хронічна кропив'янка - як правило, має значно меншу кількість висипань, пухирі при цьому менш набряклі, різні за розміром, блідо-рожевого кольору, де центр більш матовий, а краї насичено рожеві. Проявляється періодично протягом декількох років, причому етапи загострення і ремісії чергуються з різними длительностями. Під час чергового нападу може виникнути сильний головний біль, загальна слабкість, підвищена температура тіла, тиск і артралгії. Також для неї характерна безсоння і розлад нервової системи, в аналізі крові відзначають зміни з боку еозинофілів і тромбоцитів. Гостра кропив'янка - напад може початися протягом години після контакту з можливим алергеном. Симптоми з'являються щораз після чергового контакту з подразником, причому тривалість їх становить від 24 годин до шести тижнів. Найчастіше таким видам кропив'янки схильні маленькі діти і літні люди. Набряк Квінке - це серйозна різновид кропив'янки, що супроводжується набряком шкіри, слизової оболонки, а також підшкірної жирової клітковини, до якої відносяться губи, щоки і повіки очей. Дуже часто поєднується із звичайною кропив'янкою. При повної зосередженості набряку в очницях можуть також спостерігатися і ненормовані відхилення очного яблука, а також погіршення зору. При набряку Квінке кропивниця проявляється пухирями білого, іноді рожевого кольору, з неприємними відчуттями печіння і свербіння. Загострення спадає через невеликий відрізок часу, але рецидив може повторитися знову. Якщо відбувається набряк в гортані і глотці, потрібно бути гранично уважним, інакше такі реакції можуть призвести до асфіксії. Стійка папульозна хронічна кропив'янка - найчастіше такий вид кропив'янки переходить з хронічного стану і приєднується до міжтканинні набряку полиморфной клітинної інфільтрації, яка в цілому складається з лімфоцитів. Як правило, в місцях розгинання кінцівок на місці пухирів з'являються вузлики застійно еритематозній забарвлення, щільної консистенції, практично повторюючи їх розміри. Такий вид захворювання найчастіше зустрічається у прекрасної половини людства, і відноситься до одного з видів почесухи. Холодова кропивниця - такий вид хвороби характерний в холодну пору року після тривалого перебування на відкритому повітрі. Шкіру вражає висип через збільшеної кількості криоглобулинов-антитіл і холодових аглютинінів, що накопичилися в організмі людини. Її поділяють на два типи: первинна та вторинна. До останнього типу належить алергічна кропив'янка, яка викликана продуктами метаболізму, які утворюються в шкірних покривах людини в наслідку впливу на нього холодного гістаміноліберірующего повітря і вазоневроза. Перші симптоми виникають практично відразу ж, в більш серйозних випадках вони можуть супроводжуватися слабкістю, головним болем і запамороченням, нудотою і болями в животі. Сонячна кропивниця - цей підвид відноситься до різновиду фотодерматозу, яким найчастіше страждають люди з різними захворюваннями печінки і нирок, а також з яскраво вираженою сенсибілізацією до сонячного світла. Йому характерні уртикарний висипання на відкритих ділянках тіла, на обличчі, шиї, грудях, руках, особливо у жінок. Зокрема, в теплу пору року, коли сонечко більш активно. Рефлекторна холодова кропив'янка - це місцева кропивниця на холод, яка виникає тільки на відкритих ділянках тіла, точніше навколо ураженого холодом ділянки шкіри. Теплова кропив'янка - виникає, як правило, після прийняття гарячої ванни, душа, або походу в лазню і сауну, має трохи піднесені пухирі розміром до 7 мм. Фізична кропив'янка - найчастіше виникає після сильних фізичних навантажень і проявляється у вигляді набряків судин, утрудненого дихання зі свистом і зниженого тиску. Дермографическая кропив'янка - такий вид може виникати на тлі механічного подразнення або сильного здавлення, наприклад, після носіння сильно затиснутою взуття, еластичних панчіх, тиску ременя і. т. д. Симптоми з'являються практично моментально у вигляді почервонілих пухирів, а також супроводжується при цьому палінням і сильним свербінням. Але, на щастя, після закінчення декількох годин вся симптоматика зникає. Аквагенная кропив'янка - на жаль, існує і такий вид хвороби, коли у людини після контакту з водою на тілі з'являються невеликі шишки або ж просто неприємне відчуття постійного свербіння. Контактна кропив'янка - як правило, вона виникає при певних контактах шкіри або слизової оболонки з явним подразником, найчастіше з латексом. Виглядає така кропив'янка появою пухирів, супроводжуваних палінням і свербінням, у більш важких випадках може дійти і до анафілактичного шоку. Якщо раптом у вас виникнуть схожі симптоми, але ви не зможе віднести свою кропив'янку до якого-небудь перерахованого вище типу, тоді, швидше за все, ви зіткнулися з її ідеопатіческій формою, яка дуже складна в діагностиці. Не турбуйтеся, якщо ваше захворювання набуло хронічного характеру, у вас завжди є шанс його подолати! До того ж, у багатьох людей протягом шести місяців воно може зникнути само по собі.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар