Перелом плечового суглоба - лікування та реабілітація

 Зміст статті: Класифікація переломів Симптоми Діагностика Лікування Плечовий суглоб один з найскладніших за своєю будовою в організмі людини. Він представлений зчленуванням трьох кісток лопатки, ключиці і плечової трубчастої кістки. Перелом в ній, може виникнути в будь-якій частині, як в проксимальної, так і в дистальній. Не виключенням є і диафиз або середня частина кістки, але найскладнішими є саме переломи суглоба. Класифікація переломів Прийнято розрізняти переломи по локалізації: внутрішньосуглобової перелом або розколювання головки; відрив малого і великого горбка; перелом анатомічної шийки плечового суглоба; перелом хірургічної шийки; переломовивіх. По виду розрізняють зі зміщенням, без зміщення і вколоченний перелом. За кількістю уламків одиничні і множинні. Причинами виникнення таких переломів можуть бути не тільки зміни всередині самої кістки, наприклад остеопороз, але і травми. Найчастіше це падіння на руки або прямий удар по суглобу. Перелом плечового суглоба зазвичай поєднаний, т. Е. Має не одну лінію. Симптоми і перша допомога Після травми людина відчуває різкий біль, особливо при русі. Суглоб може бути деформований. У кінцівки, як правило, спостерігається оніміння або поколювання, яке говорить про пошкодження стовбура нерва. Швидко з'являється набряк і обширний синяк. Синець може поширюватися на всю руку і зберігатися кілька тижнів. Перша допомога повинна бути надана негайно. Чим раніше він добереться до лікарні, тим швидше буде надана перша допомога і значно знизитися ризик розвитку ускладнень. Не можна рухати ушкодженою рукою, це може додатково травмувати м'які тканини. При виступанія кісток з рани не треба їх вправляти. Це говорить про перелом плечового суглоба зі зміщенням. Можна просто накласти стерильну серветку і провести шинування відламків або зафіксувати руку косиночной пов'язкою. Постановка діагнозу Діагностика будь-якого перелому вимагає ретельного огляду, збору анамнезу і додаткових методів дослідження. Тільки на підставі рентгенологічного обстеження можна точно поставити діагноз і призначити адекватне лікування перелому плечового суглоба. Рентгенологічне дослідження проводитися в кількох проекціях. Через складність перелому іноді потрібно комп'ютерна томографія. До магнітно-резонансної томографії вдаються в тому випадку, якщо є підозра на пошкодження сухожиль або зв'язок. Особливості лікування Виділяють консервативне і хірургічне лікування. Метод вибирається лікарем, як найбільш доцільний з урахуванням особливостей травми, здоров'я і віку пацієнта. Крім того враховуються наслідки та реабілітація після лікування перелому плечового суглоба. Лікування без операції проводитимуться у тому випадку, якщо немає зміщення або воно незначне. Пошкоджену руку фіксують у лангету з гіпсу. Для цього використовують і інші сучасні твердіють матеріали. Консервативне лікування вимагає більш тривалого часу носіння лонгет. Варіанти лікування хірургічним способом передбачають застосування різних пристроїв, для фіксації уламків. Наприклад, якщо стався перелом великого горбка, то застосовують фіксуючу дріт зі спеціальним гвинтом. У більш складних випадках використовують спеціальні пластини або інтрамедулярні штифти. Реабілітаційні заходи Довге знаходження руки в певному стані, позначається негативно на м'язи і рухливість в суглобі. Як тільки відбулося нормальне зрощення відламків, треба приступати до розробки плечового суглоба після перелому. Все це може супроводжуватися сильними болями, які вимагають прийому знеболюючих засобів. Розробка проводитися строго під контролем лікаря, який періодично призначає проходження рентгенографічного дослідження. В процесі огляду рекомендуються ті чи інші фізичні вправи. Реабілітаційні заходи вимагають такі популярні види вправ: періодичне підняття надплечій 5-7р; розведення і зведення лопаток 5-7р; згинання та розгинання передпліччя, здоровою рукою, не доводячи до 90 градусів по відношенню до тіла 5-7р; з невеликою амплітудою, згинання та розгинання плеча 5-7р. Через місяць після іммобілізації відламків, ЛФК при переломі плечового суглоба, можна ускладнити. Тепер всі рухи повинні супроводжуватися підняттям руки до горизонтального рівня.