У таджицьких дітей знайшли ентеровірус замість поліомієліту | вакцинація - панацея чи смерть

Госпіталізовані на обстеження в лікарні Підмосков'ї три дитини, які прибули з Таджикистану, за попередніми даними, можуть бути інфіковані поліомієлітом, повідомив журналістам 18 травня міністр охорони здоров'я Московської області Володимир Семенов. «Діти були госпіталізовані після припису головного державного санітарного лікаря по Московській області», - зазначив він. У Росспоживнагляді дані про можливе захворювання дітей не підтвердили. «У трьох дітей підтверджений ентеровірус, але про поліомієліт мови немає», - сказала прес-секретар відомства Любов Воропаєва. «Уточнений аналіз готує Інститут поліомієліту, оскільки ПЦР- аналіз дав позитивний результат на ентеровірус», - відповіли в санітарній службі Московської області. На додаткові дослідження потрібно ще кілька днів. За даними міністерства охорони здоров'я Московської області на 17 травня, всього в лікарні Підмосков'я для обстеження на наявність поліомієліту були госпіталізовані вже 12 дітей до 6 років разом з батьками, які прибули з Таджикистану. «Починаючи з п'ятниці, було прийнято рішення про обов'язкову госпіталізацію дітей віком до 6 років, які прибули з Таджикистану до Москви і Підмосков'я, в інфекційні відділення районних лікарень Домодедовского, Чеховського і Подільського районів», - сказав ЗМІ Володимир Семенов. Поліміеліта-подібний ентеровірус Існує окрема група «поліоміелітоподобних» захворювань, що характеризуються гострими в'ялими паралічами. Комплексні дослідження, організовані М. П. Чумаковим, творцем російської вакцини та Інституту поліомієліту та вірусних енцефалітів РАМН, ще наприкінці 50-х років минулого століття дозволили встановити, що ці випадки можуть викликатися різними ентеровірусами (див. Докладніше журнал «Ліквідація поліомієліту» № 6 (24) Листопад-грудень 2002). У кожному разі, тільки після додаткових досліджень вірусологи зрозуміють, чи здорові таджицькі діти. Вірус літає літаком Нагадаємо, перший в Росії випадок захворювання на поліомієліт за багато років спостережень був зафіксований в Ангарську у 9-місячної дівчинки, яка прибула в РФ з батьками з Таджикистану на початку травня. Минулого тижня з борту літака, що прибув в Краснодарський край з Таджикистану, були зняті двоє дітей з підозрою на інфекцію поліомієліту, але у них діагноз не підтвердився. Другий підтверджений випадок припав на Москву, куди прибув з батьками - мігрантами ще одна дитина, який теж госпіталізований. «Всі хворі діти отримують в Росії повний курс лікування, з якої б країни вони не приїхали, - сказала Любов Воропаева.- Що стосується оплати лікування , це питання не до Росспоживнагляду. Інших випадків поліомієліту в Москві не підтверджено ». Заходів, які вживаються санітарними службами відповідно до російських законів для локалізації інфекції достатньо, вважають в Росспоживнагляді, і додаткових, за словами прес-секретаря, не потрібно. Для управління ситуацією, як пояснила головний санітарний лікар Московської області Надія Россошанская, всі прибулі діти від 6 до 15 років за відсутності даних про щеплення, вакцинуються прямо в медпункті аеропорту Домодєдово. Ніяких контактів з дорослим населенням або дітьми до проведення обстежень не допускається. Як уточнила головний санітарний лікар Московської області, охоплення щепленням проти поліомієліту по Московській області становить 97-98%. Зараз дитина, який приїхав в Іркутську область, лікується в інфекційній лікарні. Стан дівчинки стабільний, проте, у неї вже паралізований лицьовий нерв. З 10 травня в Росії введено заборону на в'їзд з Таджикистану дітей до 6 років. Поліомієліт - дитячий спинномозковий параліч, гостре, високозаразне інфекційне захворювання, обумовлене ураженням сірої речовини спинного мозку поліовірусом. Захворювання характеризується переважно патологією нервової системи. Поліомієліт небезпечний своїми ускладненнями. У 90-95% хвороба буде протікати безсимптомно, в 4-8% хворий буде відчувати легке нездужання. У 1-2% хвороба може викликати менінгіт, який не викликає паралічу. У 0,1-0,5% випадків може наступити параліч. Джерело: Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (The Pink Book) (10th ed.). Washington DC: Public Health Foundation. pp. 101-14. Скільки це коштує? Лікування від поліомієліту дороге, тривале і, як розповіли фахівці, «малоперспективне». Коштувати таке лікування буде «ніяк не менше 100 тисяч рублів». Спочатку дитина, яка «подволаківает ніжку», швидше за все, потрапить до неврологів. І далі кожен лікувальний заклад викручується, як може. У Мінздоровсоцрозвитку є список держав, з якими укладено договори на лікування дітей і подальше відшкодування витрат. Список це рухливий і полулегальний- у всякому разі, не рекламується широко. Прес-служба відомства розшукати цей документ не змогла. Швидше за все, Таджикистан в цей список не входить, і лікування дітей ляже тягарем на ту лікарню, куди дитина госпіталізована. Як пояснило джерело в медичних колах, в цілому дуже багатьох дітей іноземців (судячи з кількості гастебайтеров в Росії, це тисячі дітей) російські лікувально-профілактичні заклади лікують. Як пояснили в Мінздоровсоцрозвитку РФ, «відповідно до постанови Уряду №546, якщо іноземні громадяни проживають і працюють в Росії, роботодавець повинен їм оформити поліс обов'язкового страхування, якщо ні-то швидка і невідкладна допомога надається іноземним громадянам безоплатно, а планова медпомощь- за їх особистий рахунок ». Ці правила однаково поширюються як на дітей, так і на дорослих, уточнили в прес-службі відомства. Проте теорія не збігається з реаліями, кажуть медики. Заплатять москвичі Про серйозні проблеми, пов'язані з лікуванням гастарбайтерів, неодноразово говорили ЗМІ головний санітарний лікар РФ Геннадій Онищенко і головний санітарний лікар Москви Микола Філатов. Постійне перебування в столиці і Московської області великого числа приїжджих іноземців ставить під загрозу епідеміологічну безпеку столиці і Підмосков'я. На кожну тисячу мігрантів припадає 8 інфікованих СНІДом, сифілісом, туберкульозом, майже 65% приїжджих заражені різними формами гепатиту. Саме по собі це не є підставою для депортації, але при загостренні лікування в більшості випадків доводиться здійснювати за рахунок бюджету. «За останні три роки було зафіксовано 6 спалахів інфекційних захворювань, - повідомив ЗМІ Микола Філатов.- Місто втратило на цьому 8814000 рублів ». У чинному законодавстві поки не визначений термін отримання медичного огляду та алгоритму дії влади щодо тих іноземців, у кого виявлені небезпечні захворювання. Немає чітких вимог до якості медобстежень. А у власників довідок «абсолютно здоровий» нерідко виявляється цілий букет хвороб: сифіліс, туберкульоз, ВІЛ-інфекція. За даними департаменту охорони здоров'я Москви, за рік 15% від всіх минулих стаціонарне лікування в міських лікарнях столиці- іногородні, як російські, так і іноземці. Ірина Власова