Нейродерміт: симптоми, лікування та профілактика

Нейродерміт, або ж атопічний дерматоз, є хронічне шкірне захворювання неврогенной-алергічного походження, яке проявляється у вигляді утворення схильних до злиття папулезних висипань, що характеризуються свербежем. При всьому різноманітті проявів, розрізняють лише два види нейродерміту: поширений (дифузний) і обмежений. Дане захворювання, в основі своїй має порушення у функціонуванні нервової та ендокринної систем, може розвинутися в будь-якому віці. Причини розвитку cеборейного дерматиту волосистої частини голови. Інструкція по застосуванню таблеток діазоліну за цією адресою. Симптоми Основний симптом дифузійної різновиди нейродерміту поява блідо-рожевого кольору папул, які суб'єктивно характеризуються вираженим свербінням, залежно від виду захворювання або на одному обмеженій ділянці шкіри, або відразу на кількох. Папули мають схильність до злиття в суцільний вогнище ураження з подальшою його лихенизацией, т. Е. Розвитком ущільнення, посиленням малюнка шкіри і зміною її пігментації. Як правило, такі вогнища локалізуються на шкірі згинальних поверхонь великих суглобів кінцівок і бічних поверхонь шиї. На шкірі обличчя, спини та грудної клітини відбуваються інші зміни: виникають рожеві еритеми з невеликим лущенням, які не мають чітких меж. Хворого турбує постійно більший свербіж, тому розчісування місць ураження до появи мікротравм і тріщин. Також змінюється забарвлення окремих ділянок шкіри, а зудять нігтьові пластини набувають сильний блиск і виглядають ніби поліровані. Внаслідок расчесов можливе приєднання мікробної та грибкової інфекції. Шкіра вогнищ захворювання стає дуже сухою і набуває сіруватого відтінку. Обмежена форма нейродерміту характеризується появою аналогічних, але одиночних осередків ураження, в яких умовно виділяють три зони: центральна частина, основним проявом якої є ліхенізація шкірного покриву; середня - в цій зоні ураженого процесом ділянки шкірного покриву виникають дрібного розміру блискучі папульозні висипання; периферична, для якої характерна гіперпігментація шкіри. Крім того, у хворого спостерігається наступна клінічна симптоматика: порушується сон, знижується апетит, виражені гіпотонія і гіподинамія, підвищується стомлюваність, спостерігається гіпоглікемія, хворий стає дратівливим і плаксивий, можливе зниження маси тіла. У ряді випадків можливе прогресування даної патології аж до еритродермії. Такий варіант розвитку може бути обумовлений як несприятливим перебігом захворювання, так і неправильно підібраним лікуванням. Диференціальна діагностика Для того щоб призначене лікування було ефективним, необхідно точно встановити діагноз. Диференціальну діагностику нейродерміту проводять, насамперед, із атопічний дерматит, клінічна картина якого на заключній стадії має велику схожість з проявами нейродерміту. У таких випадках верифікувати діагноз атопічного дерматиту допомагають наступні фактори: предрасполагающая до захворювання спадковість, наявність інших проявів алергії, імунологічних порушень, таких порушень функціонування травного тракту, як дисбактеріоз, гастрит і ентероколіт, що характеризуються екзематизації загострення захворювання і деякі інші. Лікування Для лікування нейродерміту в першу чергу призначаються антигістамінні (діазолін, тавегіл, кларитин, фенкарол, циметидин) і гіпосенсибілізуючі (гемодез, тіосульфат натрію) засоби і вітаміни груп A, B і C. Крім того, залежно від вираженості проявів захворювання призначаються психотропні засоби : седативні препарати (настоянки півонії, валеріани, пустирника), транквілізатори (амизил, триоксазин, мебікар, оксілідін) і нейролептики (левомепромазин, тіоридазин). Місцеве лікування нейродерміту включає в себе застосування мазей з нафталаном, дьогтем, папаверінового крему, живильного крему з вітаміном A, силіконового крему. Навколо обмежених вогнищ нейродерміту робляться внутрішньошкірні ін'єкції з гідрокортизоном, бенкаіном з метиленовим синім. У випадку розвитку еритродермії призначають кортикостероїдні препарати. Широко використовується санаторно-курортне та фізіотерапевтичне лікування: ультрафіолетове опромінення, фототерапія, рефлексотерапія та інші фізичні методи. Для адекватного лікування необхідна ліквідація причин, якими викликано розвиток захворювання: необхідно санувати осередки хронічних інфекцій, відрегулювати функціонування травного тракту.