Очагове, гнездная алопеція у чоловіків і жінок, причини і лікування осередкового облисіння

Медицині відомі різні види захворювань волосся і шкірного покриву голови. Одним з різновидів таких захворювань є алопеція вогнищева. Однак далеко не всі знають, що означає даний медичний термін. Про це та багато іншого ми розповімо вам в цій статті. Що таке гнездная алопеція? Алопеція вогнищева (alopecia areata) - це захворювання пов'язане з пошкодженням клітин кореневої системи волосся і характеризується раптовою появою одного або кількох вогнищ облисіння овальної або округлої форми. У місцях залисин не буває свербіння або больових відчуттів, шкіра рівна природного кольору. Алопеція ареата зустрічається нечасто і може як з'явитися, так і зникнути зовсім несподівано для пацієнта. Нерідко симптоми хвороби проходять самостійно, без будь-якого лікування. Однак бувають і рецидиви цієї хвороби. Якщо у пацієнта вперше з'явився невеликий одиночний вогнище облисіння, то цілком імовірно, що він заросте сам, просто потрібно спокійно почекати і постежити за ним близько трьох місяців. У випадку, коли алопеція вогнищева почне переростати в многоочаговость форму, пацієнту слід звернутися за консультацією лікаря. Буває, що це захворювання починається з маленького плямочки облисіння, потім воно розростається в досить-таки великі залисини або можуть з'являтися такі ж плями не тільки на волосяному покриві голови, а й у будь-яких інших місцях на тілі. Ця форма захворювання алопеції осередкової називається субтотальная. Коли алопеція вогнищева переросла в тотальну або універсальну стадії, у пацієнтів спостерігається ураження волосся по всьому тілу, яке також супроводжується пошкодженням нігтьових пластинок. У таких складних випадках тільки лікар може встановити правильний діагноз і призначити дієві методи лікування, але для цього пацієнту необхідно пройти повне обстеження і встановити причини появи цього захворювання. Алопеція вогнищева: причини появи На жаль, проведені дослідження не виявили конкретні причини виникнення осередкової алопеції. Лікарі та вчені розглядають різні варіанти її появи і розвитку. Однак в якості основних факторів, що сприяють появі цього захворювання, називаються наступні: Інфекційні захворювання, перенесені пацієнтом, можуть запустити процес алопеції осередкової. Сюди ж слід відносити і грибкові інфекційні захворювання шкіри. Генетична схильність вважається фактором ризику для виникнення алопеції ареата, оскільки помічено її поява у родичів перехворів пацієнта. Психологічний стрес. Складно провести прямий зв'язок між початком алопеції осередкової і психологічним станом пацієнта, так як стрес може бути і причиною захворювання, і його наслідком. Оскільки буває так, що пацієнт впадає в паніку вже після того, як виявляє у себе симптоми цього захворювання, що підсилює подальший його розвиток. Збій в імунній системі. Багато лікарів вважають, що алопеція вогнищева як і андрогенная є аутоімунним захворюванням. Фізична травма може по праву вважатися потенційним пусковим механізмом для алопеції ареата. Медицині відомо чимала кількість випадків появи цього захворювання після перенесених пацієнтами травм, таких як удар по голові, рвана або колота рана, поріз та ін. Отже, якщо ви виявили у себе невеликий одиночний вогнище облисіння, то в даному випадку необхідно якийсь час поспостерігати за його розвитком. Якщо цей осередок НЕ розростається і не з'являються нові вогнища, то дане захворювання пройде само. В іншому випадку слід звернутися до лікаря. Осередкове випадання волосся у чоловіків Одним з найбільш серйозних видів облисіння є осередкове випадання волосся у чоловіків. Це захворювання небезпечне тим, що воно дуже швидко прогресує, і за короткий час ви можете абсолютно залишитися без волосся. Крім того, уражуються нігті і деякі ділянки шкіри хворого. Осередкове облисіння у чоловіків відбувається нерівномірно. Волоски на маківці починають випадати більше, а нові або зовсім не виростають, або якщо виростають, то вони, як правило, тонше і коротше і виглядають, немов пушок. Це відразу впадає в очі в порівнянні з іншими волоссям, які все ще здорові. Вогнищева алопеція у чоловіків має швидко прогресуючий перебіг, тому будьте завбачливі і відразу звертайтеся до фахівця. Гнездная алопеція у жінок протікає в більш м'якій формі, ніж у чоловіків. Переважання естрогенів над андрогенами дає шанси повільного перебігу алопеції у жінок. Хоча при гормональних збоях в жіночому організмі осередкове облисіння може перейти в тотальне. Принципи діагностики і терапії в обох статей однакові. Вогнищева алопеція у дітей На жаль, осередкове випадання волосся, не має вікових меж. Зустрічає осередкове облисіння у дітей. Ця недуга у дітей характеризується порідіння або повною втратою пасом на голові дитини з переходом на брови й вії. Починається захворювання з невеликих вогнищ випадання. У вогнищах волоски стоншуються, гинуть фолікули і просвічує гола шкіра. Діагностувати у дитини цю проблему варто негайно бо хвороба швидко прогресує. Досвідчений дерматолог або трихолог проведе трихограму і необхідні аналізи, а також направить до суміжних фахівцям ендокринології (щоб виключити захворювання щитовидної залози); Педіатра (виключити вітряну віспу, пневмонію, грип, гельмінтози); Невролога (для виключення нервових і психічних травм); Гастроентеролога (виключити гастродуоденіти, дефіцит вітамінів мікроелементів). Лікування алопеції у дітей предполагаетобщеукрепляющіе препарати (прийом вітамінно-мінеральних комплексів); місцеве лікування (втирання емульсій та настоянок); фізіотерапію (дарсонвалізація, масаж); Уф-опромінення після змащування фотосенсибілізірующих препаратами); При тотальній і алопеції раннього віку прогнози невтішні, у всіх інших випадках можливе спонтанне відновлення зростання пасом без лікування. Але все ж ми рекомендуємо не ризикувати і звернутися до фахівців при перших з'явилися вогнищах у дитини. Медикаментозне лікування алопеції Як лікувати осередкову алопецію? Конкретних схем лікування гнезднойалопеції не існує, оскільки причини його виникнення до кінця не з'ясовані. Кожен лікар вибирає стратегію самостійно, зазвичай це корекція хвороб, що супроводжують цю недугу. Лікарське лікування включає в себе Препарати, що стимулюють обмінні процеси в тканинах (Актовегін, Пантенол); Седативні препарати (Новопассит, Персен); Препарати з кремнієм для локонів (мазь для втирання у вогнища ураження Сілокаст); Місцево дратівливі кошти (настоянка червоного перцю, масляний розчин скипидару, Дитранол, цибульний сік, Бодяга); Кошти, коригуючі імунітет (глюкокортікостеріоди, Циклоспорин А); Імуномодулятори (Антралін); Фотопрепарати (ПУВА-терапія); Стимулятори росту волосся (Миноксидил) Одним з основних способів лікування осередкової алопеції вважають прийом циклоспорину А всередину і внутрішньошкірні ін'єкції (або аплікації) глюкокортикостероїдів (зазвичай Дипроспан) в вогнища облисіння щодня протягом місяця. Для лікування гніздову алопецію у дітей ці уколи не застосовують через сильну хворобливості. У половині випадків після відміни ін'єкцій та прийому циклоспорину А виникають рецидиви хвороби. Можна приймати ГКС і всередину, але тільки при нещодавно виникла алопеції, в іншому випадку вони не ефективні. З імуномодуляторів дуже ефективний крем Антралін, що поліпшує місцевий імунітет в тканинах шкіри голови і поліпшує оновлення клітин. Через чотири місяці стає помітно зменшення вогнищ і зупинка втрати пасом. Рецидиви після припинення лікування не зазначалися. Непогані результати дає нанесення на ділянки облисіння піни або лосьйону миноксидил. Волосяні фолікули дуже чутливі до нього, і через три місяці починається хороший ріст волосся. На сьогоднішній день це один з найдієвіших препаратів проти облисіння. Інші методи лікування осередкової алопеції Фізіотерапевтичні методи добре зарекомендували себе в якості допоміжної терапії. Дарсонвалізація, рефлексотерапія, електрофорез, кріомасаж, ручний масаж прекрасно стимулюють малоактивні цибулини волосся і активують клітинний обмін. ПУВА-терапія або фотохімічне лікування являє собою опромінення шкіри голови ультрафіолетовим світлом курсами до появи перших волосся, після цього курс опромінення закінчують. Результати ПУВА-терапії обнадіюють, тому що дві третини хворих виліковуються від хвороби. Народні рецепти в лікуванні алопеції не є панацеєю, хоча в комплексі з іншими методами дає якісь результати. Як правило, застосовує місцево подразнюючу зовнішнє лікування. Найкращі результати показують втирання в ділянки ураження соків цибулі, часнику, коренів хрону, настоянки червоного перцю, відвари кори верби і кореня лопуха. Прогноз лікування На форумах, присвячених осередкової алопеції, часто запитують про прогноз хвороби. Перебіг захворювання абсолютно непередбачуваний і прогнози будувати - справа невдячна. Залежно від стану імунної системи волосся можуть спонтанно відновитися, а можуть випасти безповоротно. У нових вогнищ випадання може виникнути тенденція до злиття, а потім дифузному облисіння. Можливий перехід вогнищ загибелі фолікулів на бороду, вуса, пахвові западин, а також випадання вій і брів (тоді вже йдеться про тотальну алопеції). Доведено, що без потрібного лікування великі шанси повного облисіння. Гніздове випадання волосся ніяк не впливає на інші системи організму, тому багато людей живуть своїм звичайним життям, рятуючись на час лікування перуками. Лікування алопеції у чоловіків зазвичай довгий, а відновлення росту волосся повільне. При лікуванні алопеції у жінок прогноз більш сприятливий, тому що відсутня згубний вплив андрогенів на фолікули. Найкращий результат гнезднойалопеції тільки у дорослих людей - у двох третинах випадків лікування закінчується припиненням порідіння і відновленням структури волосся. Якщо осередкове облисіння проявило себе в дитинстві і часто рецидивировало, то говорити про перспективу повного одужання не доводиться. Підсумовуючи все вищесказане, необхідно виділити головне: щоб уникнути облисіння, необхідно стежити за своїм раціоном, контролювати гормональний баланс, берегти волосся від впливу негативних зовнішніх факторів і при виникненні будь-яких проблем, відразу звертатися до кваліфікованого лікаря-трихолога. Автор Марія Денисенко Всім привіт. У мене Гнєзно алопеція почалася десь рік тому, спочатку я думала, що це якийсь лишай, мазала маззю, але не минуло, пішла до дерматолога, той прописав «Пантовігар» (які стояли в 2014 році у нас 1500 рублів на один місяць) і втирати лисину «настоянкою стручкового перцю», (рублів 20-40 стояв) пила і втирала два місяці, не допомогло. Лисина почала розростатися і розросталася під час прийому вітамінів, спочатку вона була десь 1,5х2см в довжину і ширину, коли її помітили в мене рідні на потилиці. Проблеми були з аналізами, коли здала кров на біохімічний аналіз крові був підвищений білірубін і загальний і прямий (трохи більше ніж у два рази, норми), мене послали до гастроентеролога, толку не було, так само мене послали до гінеколога, виявилося запалення (кістообразних яєчник), вилікувала за 2 місяці, до операції не дійшло. Але і це мене від лисини не позбавило. Початковий прорив був коли я втирала зубною щіткою настойку перцю, лікар сказав шкіру треба дратувати, допомогти мені було нікому тому я переборщила з «натираємо зубної щітки» у підсумку розтерла до крові, потім стандартно була болячка, і коли вона стала засихати поліз у тому місці «пушок», і так, я раділа. Але лисина все росла ... всю лисину робити болячкою - це маразм, вона б все рівно продовжувала зростати, хоча думки такі були. І так! Всі жіночі гормони в нормі, кров на щітавітку нормальна, як і узі, білірубін чарівним чином став в межах норми, як припинила приймати даремні вітаміни, і всі стандартні аналізи зі згортанням крові теж у нормі. У чому справа - не зрозуміло. Через місяці 4 мене все ж послали в шкірний диспансер, де мені реально допомогли. Там була молода дівчина, від сили вона там працювала місяці два в чому сама ж і зізналася. На той момент лисина була розміром 5х7,5см гармат поліз після прийому прописаних препаратів десь через тиждень (дуже світлі коротенькі волоссячко, які хрін побачиш). Вона прописала «Пентоксифіліну» (ціна приблизно рублів 60-70) по дві таблетки на день (вранці та ввечері) вистачило однієї пачки, там 60 табл. «Краплі ЕСКУЗАН» (ціна 122 рубля) по 15 крапель з невеликим кол-вом води 3 рази на день, на місяць це десь 3 бульбашки і гелью десь я мастилася місяця 2-3 коли там майже всі зарасло я перестала мазати . «ГЕЛЬ АКТОВІГІН» (коштував він в прибудовах 150-250 рублів) однієї туби вистачило на місяці 1,5-2 мазала на ніч, перед сном. Вона ще прописувала «настойку строчкового перцю» втирати з ранку але мені перед роботою стандартно було ніколи. Отже через що ж це алопеція? Лікар сказала таку фразу «Якщо тобі ці препарати допомогли, значить через нерви». Після місяця лікування я пила «афобазол» приблизно тижня 2, по 1 таблетки на день. Далі по необхідності. І що б хто про них не говорив, вони мене заспокоювали. Яке заспокійливе - не принципово, чи вона взагалі сказала «яке-небудь») І так після лікування пройшло місяця 4 а у мене залишилося маленьке світле плямочка 1,5х1 см на якому тільки почали рости Пушкова світле волосся, решта всі темні і довгою різні) вони не всі відразу ростуть, а частинами, в процесі лікування і досі волосся випадає, але лисини вже немає, тільки світле то цятка. СПОДІВАЮСЯ ВАМ ТЕЖ ЦЕ ДОПОМОЖЕ! Спасибі, за ваш досвід! Дійсно, неврогенний фактор один з основних, але заспокійливими поепаратамі багато хто нехтує. Немає сенсу приймати препарати від випадіння, якщо знаходишся в стресі. Обов'язково необхідно виключити стресовий фактор.