Ніктурія у жінок і чоловіків - причини, симптоми, лікування

Ніктурія (nocturia) це порушення, що характеризується кількістю нічний сечі, переважаючим над кількістю денний, тоді як в нормі нічний діурез повинен становити не більше 40% від добової норми. Пацієнтам доводиться часто вставати вночі, щоб відвідати туалетну кімнату. Це явище призводить до порушень сну, зниження працездатності і хронічної втоми пацієнта. Здорові люди піддаються захворюванню при зловживанні перед сном напоїв, що містять багато кофеїну. Дослідження показали, що алкоголь, каву, чай випиті ввечері, мають сечогінний ефект. Якщо за ніч ви встаєте в туалет один раз, - це норма, але позиви до сечовипускання і похід по нужді більше рази протягом ночі вважається відхиленням. Фахівці розглядають подібні явища як симптоми ниркової патології. Ніктурія однаково часто розвивається у чоловічої і жіночої частини населення. У дітей, які не досягли 2-річного віку, подібний стан вважається нормальним, в старшому віці подібні розлади розглядаються як патологічні. Причини Причини никтурии зазвичай обумовлені нездатністю нирок до повномірної концентрації сечі. Найчастіше хвороба розглядається фахівцями як симптом діабету, печінкової або серцевої недостатності. Викликати недуга може прийом лікарських препаратів або підвищена активність сечового міхура. У чоловіків ніктурія розвивається на тлі патологічних відхилень простати, наприклад, її збільшення, що призводить до ускладнень при сечовипусканні і надалі провокує розвиток захворювання. Якщо причини никтурии пов'язані з серцевою недостатністю, то розлад часто супроводжують симптоми підвищеної набряклості. Через патології серцево-судинної системи нирковий кровообіг днем ??знижується, а з настанням ночі застій у венах поступово спадає. Найчастіше причини захворювання пов'язані з атеросклерозом артерій нирок, особливо у літніх. Крім того, у літніх людей (особливо у жінок) ніктурія розвивається через зниженою вироблення гормону вазопресину, що відповідає за зниження кількості виділеної нічний сечі. Розлад може виникнути також на тлі гломерулонефриту хронічної форми. Це пов'язано з посиленням кровотоку і судинним розширенням в моменти сну, через що нічні сечовипускання частішають. У жінок розвитку захворювання сприяють декілька чинників, наприклад, патологічні стани нирок, сечового міхура, але не як не гіперкаліємія, як можуть подумати деякі. Серед подібних причин у жінок лідирують пієлонефрит, цистит, нефросклероз, цистопієліт, гломерулонефрит або інтерстиціальнийнефрит. Найчастіше ніктурія виникає у жінок на тлі нетримання сечі, що розвинувся унаслідок атрофії тазових м'язів. Цироз печінки і пернициозная анемія також часто стають винуватцями розвитку порушень подібного роду у жінок. Симптоми і діагностика ніктурією і її прояви фахівці розглядають як симптоми патологічного стану нирок та інших захворювань. Симптоми ж самого розлади нечисленні і полягають в частій потреби сечовипускання в нічний час доби. В емоційній сфері у зв'язку з розладами сну у пацієнтів виникають депресивні стани, дратівливість (особливо у жінок), можуть виникнути і симптоми розлади пам'яті, які проявляються забудькуватістю і неуважністю. Пацієнтам для діагностування захворювання зазвичай призначається дослідження сечі за Зимницьким. Дане дослідження вимагає від хворого мочитися в окремі ємності протягом доби кожні 3 години. Надалі вміст кожної ємності досліджується фахівцями окремо. Якщо переважає нічна сеча, то діагностується ніктурія. Часто в діагностиці захворювання допомагають записи пацієнтів про кількість випитої рідини і згодом виділеної сечі. Лікування Оскільки ніктурія не є самостійним розладом, а розвивається як симптом будь-якої патології, то лікування спрямовується на усунення факторів, що порушують нормальне сечовипускання. Оскільки у чоловіків такий розлад зазвичай провокується аденомою простати, лікування грунтується на препаратах проти цієї недуги. Якщо патологію викликала гіперактивність сечового міхура, лікування здійснюється за допомогою прийому препаратів Антімускаріновие дії. У жінок при сечовий гіперактивності лікування доповнюється обмеженням пиття ввечері і спеціальними вправами для зміцнення тазових м'язів. Основне лікування никтурии стає ефективніше, якщо пацієнти виконують додаткові лікарські рекомендації. Наприклад, рекомендується здійснювати вечірній прийом їжі мінімум за пару годин до нічного сну. Пити ввечері багато рідини теж не рекомендується. Вечеря не повинен містити продукти, багаті на вміст рідини (кавун, свіжі огірки). Фахівці радять не пити воду протягом ночі. Шлунок перед сном теж набивати не варто, оскільки наповнений шлунок сприяє безсонні. Крім перерахованого, можна прийняти перед сном препарати, що володіють легким снодійним ефектом (зопіклон). Ніктурія чревата розладами сну, хронічною втомою, розладом уваги і зниженням працездатності з усіма витікаючими наслідками, тому патології потрібно адекватне лікування.